Неправильный прикус или неровное положение зубов – это вовсе не вопрос эстетики. Нарушения развития челюстей и положения зубов становятся причиной многих проблем:
- Повышается нагрузка на зубы в процессе пережевывания пищи. В результате зубы быстрее разрушаются, повышается из подвижность.
- Усложняется чистка зубов: некоторые участки могут быть недоступны для щетки. В результате заметно повышаются шансы на развитие кариеса и его осложнений, воспаления корней (периодонтита) или десны (гингивита).
- Невозможность из-за нарушенного прикуса правильно пережевывать пищу негативно сказывается на состоянии пищеварительной системы.
- Неправильное формирование челюстей оборачивается нарушениями дикции, становятся причиной храпа.
Стоматологическое отделение ГУТА КЛИНИК поможет Вам решить любые ортодонтические проблемы.
Клиника располагает блестящей диагностической базой и применяет весь спектр ведущих методик ортодонтической коррекции. Качественная техника, современные безопасные материалы и, конечно же, высокая квалификация врачей позволят добиться прекрасного эстетического результата.
Когда необходимо обращение к ортодонту
При правильном прикусе соседние зубы должны плотно и без промежутков примыкать друг к другу, а зубы верхней челюсти примерно на треть перекрывать нижние.
Настоятельно советуем обратиться к ортодонту, если:
- верхняя или нижняя челюсть чрезмерно выступает вперед ;
- между зубами верхней и нижней челюстей образуется щель ;
- зубы верхней челюсти почти полностью перекрывают зубы нижней.
- зубной ряд неровен, зубы искривлены и деформированы
- между зубами имеются промежутки.
Причины подобных нарушений могут быть различны:
- наследственность;
- заболевания, которые сказываются на формирование костей (рахит, коклюш, дифтерия и т.д.)
- вредные привычки раннего детского возраста (поздний отказ от соски, склонность сосать пальцы, игрушки, закусывание губ и т.д.);
- ротовое дыхание;
- травмы.
Какова бы ни была причина нарушений прикуса, в настоящее время имеются методики лечения, которые позволяют эффективно справиться с любыми аномалиями.
Более того: современная ортодонтия позволяет успешно решать проблемы пациентов практически в любом возрасте. Устранить можно самые разные деформации, в том числе возникшие в результате потери зубов, возрастных изменений и заболеваний пародонта.
Конечно, чем старше человек, тем больше усилий (и времени) потребуется для коррекции. Так что лучше всего решать проблемы с прикусом и положением зубов в детстве, когда кости черепа еще не окончательно сформированы.
Показания и ограничения
Основанием для дистализации выступает диагностированное отклонение элементов зубного ряда. Методика применяется для коррекции в рамках лечения пациентов младшего, и среднего возраста – положительная динамика начинает ухудшаться только на категории «40+». При этом к числу факторов, рассматриваемых в качестве относительных или абсолютных ограничений, относят:
- Наличие болезней десенных тканей, в том числе пародонтоза;
- Негативные изменения костной структуры челюстного отдела;
- Развитие онкологических образований, имеющих злокачественный характер;
- Выявление хронических патологий, включая сахарный диабет.
- Ослабленное состояние иммунитета и т.д.
Комплексное обследование, назначаемое на предварительной стадии, позволяет не только оценить состояние полости рта и выявить очаги локализации патогенных бактерий, но и определить целесообразность дистализации моляров, попутно подобрав конструкцию для реализации процедуры ортодонтического лечения.
ГУТА КЛИНИК: полный спектр услуг в области ортодонтии
Клиника оказывает полный спектр услуг в области ортодонтии. Располагает современной диагностической базой, сотрудничает с ведущими зуботехническими лабораториями.
При выборе методики исправления прикуса обязательно учитываются индивидуальные особенности пациента, его возраст и, конечно же, личные предпочтения.
Трейнеры
Съемные аппараты из эластичного медицинского силикона. Этот материал гипоаллергенен, не травмирует десну. Используются преимущественно для исправления легких дефектов прикуса у детей от 4 до 14 лет — их применение наиболее оптимально именно во время смены зубов с молочных на постоянные.
Трейнеры позволяют:
- выровнять передние зубы;
- нивелировать последствия детских привычек (закусывание языка, губ или щек, ротовое дыхание; сосание пальца, стискивание челюстей, скрежет зубами и т.д.) )
- скорректировать неправильный механизм глотания, положение языка во рту ребенка;
В случае взрослых пациентов стрейнеры заметно менее эффективны. Однако их порой используют и во взрослой ортодонтии — когда требуется легкая коррекция или для стабилизации зубов после лечения с помощью брекетов.
Съемные пластины
«Классическая» методика, не теряющая своей актуальности в детской ортодонтии. Конструкция из пластика высокой прочности крепится на зубах за счет крючков-креплений, система может сужаться или расширяться вращением регулирующего винта. «Пластинки» постепенно сдвигают зубы в нужное положение. Аппараты изготавливаются строго в индивидуальном порядке (на основе слепка) и точно соответствуют анатомическим особенностям ребенка.
Аппарат Distal Jet
Применяется для смещения боковых зубов (моляров) верхней челюсти назад. Эффективен как в детском, так и во взрослом возрасте. Прост в использования — отсутствует необходимости снимать/надевать аппарат. Практически незаметен для посторонних. Не травмирует мягкие ткани полости рта. А главное — сохранение устойчивости моляров: зубы передвигаются практически без вращения и наклона.
Каппы, элайнеры
Альтернатива несъемным брекетам в тех случаях, когда скорректировать надо небольшие нарушения. Изготавливаются индивидуально, на основе слепка, из высокоэластичного полимера с помощью 3D-печати. Конструкция капп точно имитирует очертания всех поверхностей зубного ряда. При этом изговаливаяется не одна каппа, а целый комплект, в котором каждая каппа немного отличается от предыдущей. Съемные каппы надо заменять каждые две недели их. Задача каждой новой каппы – изменить положение зубов и поставить их в нужное положение.
К очевидным плюсам каппы относятся:
- универсальность — применимы в любом возрасте.
- не вызывают аллергии,
- не травмируют мягкие ткани, не повреждают зубную эмаль.
- легко снимаются и надеваются, что делает удобной гигиену полости рта
Брекет-системы
Еще один классический метод исправления прикуса — нарушений соотношения верхней и нижней челюстей, корреции положения зубов, устранения больших промежутков между ними. Успешно применяется как для лечения детей, так и вхрослых.
На зубы накладывается сложная система, которую изготавливают по индивидуальной для каждого пациента модели. Брекеты оказывают давление на каждый зуб под заданным углом, заставляя их принять требуемое положение.
Традиционно брекеты крепятся с наружной части зубов (вестибулярная техника фиксации
). Это сказывается на внешнем виде, зато не отражается на дикции и обеспечивает более быструю коррекцию
Тем не менее в настоящий момент весьма попуярны лингвальные системы
. Они крепятся на внутреннюю — со стороны языка – поверхность зубов. Снаружи они незаметны, однако могут повлиять на разборчивость речи, требуют большего времени для привыкания. Да и в целом лечение примерно на 30% дольше, чем при вестибулярной фиксации.
Суть процедуры
Коррекция аномалий, влияющих на развитие прикуса, осуществляется различными способами. Для каждого из существующих аппаратов, начиная с брекетов, и заканчивая трейнерами, характерно наличие определенных преимуществ и недостатков – как с точки зрения медицинской эффективности, так и с позиции пациента, вынужденного сталкиваться с физическими и моральными неудобствами в процессе лечения. Выбор подходящей методики – залог результативного и комфортного восстановления.
Внешние аппараты
Дистализация моляров реализуется в соответствии с двумя протоколами – во внешнем и внутреннем порядке. Для первой методики задействуют тяговые аппараты, фиксируемые на вестибулярной (внешней) поверхности зубного ряда, и предусматривающие строгое соблюдение пациентом врачебных рекомендаций.
Практика применения устройств данной категории оценивается противоречиво, и в большей степени рекомендуется для коррекции, назначаемой младшим пациентам. Подобный крен обуславливается не только малым силовым воздействием, недостаточным для значительного изменения структуры постоянного прикуса, но и неэстетичным видом, который для взрослых может создать существенные неудобства. Корректоры выпускаются на серийной основе – конструкция объединяет две силовые дуги, одна из которых подбирается с учетом анатомического строения челюсти.
Внутренние аппараты
Интраоральные корректирующие устройства, в соответствии с принятой классификацией, делятся на постоянные и съемные – исходя из критерия возможности их самостоятельного снятия и установки без посещения стоматологической клиники.
Первая группа рассматривается как наиболее эффективные аппараты, что обуславливается постоянным направленным давлением, оказываемым на дефектные элементы зубного ряда. Конструкция фиксируется и остается на зубах до конца лечения, продолжительность которого зависит от степени выраженности патологии – от 2-3 месяцев до полутора-двух лет. Стоит отметить, что в процессе ношения корректора также понадобится регулярно посещать лечащего врача для отслеживания динамики и активации устройства. При этом отсутствие опции удаления изделия хотя бы на время затрудняет гигиенический уход за зубами, и требует психологической адаптации.
Тем не менее, статистика показывает, что несъемные ортодонтические аппараты для дистализации моляров остаются самым практичным вариантом коррекции. Среди востребованных моделей, рекомендуемых стоматологами, выделяют:
- Pendulum ― системы, объединяющие силовую дугу и фиксирующие кольца, закрепляемые на опорных жевательных единицах. Базисом служит полимерная пластина, плотно прилегающая к поверхности неба;
- Distal Jet – аппарат, ориентированные на обратное смещение моляров, предусматривающий наличие винтовой конструкции. Регулярная активация винта обеспечивает необходимое натяжение, сохраняет целостность зубной эмали, и помогает избежать ротации смежных элементов;
- FROG – несъемная модель для коррекции скручивания, представляющая собой конструкцию из небной пластины, винтов, пружинных элементов и опорных искусственных коронок.
Продолжительность дистализации моляров составляет от трех до девяти месяцев.
Ортодонтия
Красивые и ровные зубы: съемные и несъемные конструкции для коррекции зубного ряда
Различают два вида аппаратного выравнивания дефектов зубного ряда:
Съемные аппараты (пластинки, каппы/элайнеры) и несъемные аппараты (брекет-системы)
- Съемные ортодонтические аппараты
Съемные аппараты способствуют благоприятному смещению зубов в необходимом направлении и их фиксации в новом положении. Их изготовление осуществляется индивидуально для каждого пациента.
Как правило, съемные аппараты применяются для коррекции незначительных дефектов зубных рядов. Они представляют собой прозрачную или цветную пластмассовую пластинку. Крепление к зубам осуществляется за счет проволочных крючков и расширяющих винтов. Регулярную коррекция расширяющих винтов позволяет расширить челюсть и изменить положение отдельных зубов или группы зубов.
При этом важную роль играет продолжительность их ношения. Например, для приема пищи, занятий спортом (опасность травмирования) и ухода за зубами они легко снимаются и хранятся в специальном футляре.
Примеры других съемных аппаратов:
Активатор регулирует положение нижней челюсти
Бионатор корректирует прикус и оказывает действие на обе челюсти
По своей функции аппараты практически не отличаются друг от друга: при жевании оказывается необходимое давление на зубной ряд, что позволяет регулировать нарушения прикуса или расположения зубов. Залог успеха съемных аппаратов – это регулярный режим ношения!
Стоимость:
Пластинки:
1 пластинка с 1 винтом — 13 000 руб. + 600 руб. каждое посещение для наблюдения хода лечения;
1 пластинка с 2 винтами слепками — 15 000 руб. + 600 руб. каждое посещение для наблюдения хода лечения
1 пластинка с трехмерным винтом — 18 000р + 600 руб. каждое посещение для наблюдения хода лечения
Миофункциональный трейнер — 8 000руб. + 1 100 руб. каждое посещение для наблюдения хода лечения
- Несъемные ортодонтические аппараты
Для коррекции положения зубов у пациентов с значительными нарушениями применяются несъемные аппараты, крепление которых в полости рта осуществляются с помощью брекетов. Брекеты крепятся на эмали при помощи специального клея, а сквозь них пропускается дуга с точно выверенной силой давления на зубы.
Брекет-система показана для коррекции прикуса после завершения роста во всех постоянных зубов, за исключением зубов мудрости. Современные брекет-системы разнообразны по форме и пользуются большой популярностью среди подростков (металлические и керамические). Существуют также керамические брекеты практически незаметные для окружающих. Как правило брекеты крепятся с внешней стороны зубов и не вызывают дефектов речи. Большим преимуществом брекет-системы в сравнении со сьемными аппаратами является то, что брекет не может выпасть из полости рта и пациенту легче соблюдать рекомендации по режиму ношения брекетов.
Главный секрет брекет-системы кроется в ортодонтической дуге. Независимо от того, из какого материала она выполнена, ее главным свойством является «память». Расположенная на далеком от совершенства зубном ряду, дуга всегда стремится вернуться к своей исходной форме. Медленно, но уверенно, она увлекает за собой и зубы, возвращая их на «правильное» место.
Лечение на брекет—системах:
- Лигатурными принято называть классические системы, которые состоят из трех элементов: пластинок или скоб, которые приклеиваются к зубам, металлической дуги и соединительного элемента – резиновых или металлических лигатур, которые соединяют дугу и пластины. Их нужно довольно часто менять, что требует регулярного посещения ортодонта.
- Самолигирующие—роль лигатур выполняют замочки или клипсы, которые обеспечивают удержание дуги в определенном положении. При этом безлигатурные системы запрограммированы таким образом, что сила трения дуги уменьшается или увеличивается в зависимости от степени смещения зубов, то есть по сути, такие брекеты работают самостоятельно. Естественно, контроль специалиста нужен, но более редкий, чем при наличии лигатурных конструкций.
В нашей клинике представлены системы:
американская самолигирующая прозрачная Damon Clear, американская самолигирующая Damon Q,
немецкие самолигирующие Experience,
американская лигатурная Mini master.
- DamonClear – американская прозрачная самолигирующая брекет-система, преимущество в использовании инновационных материалов, в состав входит металлическая дуга и керамические фиксаторы.
- DamonQ – американская самолигирующая металлическая брекет – система, обладает высокой прочностью, использование высокотехнологичных сплавов делает конструкцию надежной и долговечной.
- Experience– японская/немецкая самолигирующая брекет-система (металлическая или керамическая), отличаются высокой эффективностью, все модели имеют небольшие размеры, к ним довольно просто привыкнуть, позволяют сократить срок лечения почти вдвое
- mini Damon — американская металлическая лигатурная система, миниатюрная модель брекетов почти на 20% меньше по размеру, чем классические, сохраняет высочайшие показатели удобства и эстетики.
Стоимость:
Брекет — системы (лечение длится 1,5-2,5 года, стоимость зависит от степени сложности) в среднем от 100 000 руб. до 185 000 руб.
Акция на лечение на брекет—системе Damon Clear на 2 челюсти — 185 000р
Акция на лечение на брекет—системе Damon Q на 2 челюсти — 175 000р
Акция на лечение на брекет—системе Damon mini на 2 челюсти — 145 000р
Совместная брекет—система Damon Clear и Damon Q – брекет-система (1 зубной ряд) + фиксация (1 зубной ряд) 43 000р
Experienceметалл — брекет-система (1 зубной ряд) + фиксация (1 зубной ряд) 25 000р
Experienceкерамика — брекет-система (1 зубной ряд) + фиксация (1 зубной ряд) 35 000р
На весь период лечения доктор составит график посещений с активациями в среднем 1 раз в мес. — от 1000р. до 5 500р.
По окончании лечения:
снятие системы (1 челюсть) – 3 500р.
фиксация ретейнера (1 челюсть) — 4 000р.
каппа при необходимости (1 челюсть) – 5 000р.
Коррекция зубов при помощи прозрачных капп или элайнеров, может стать в некоторых случаях альтернативой брекет-системе.
Элайнеры изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Принцип самого лечения с помощью невидимых капп заключается в том, что на весь период лечения пациенту понадобятся несколько капп для проведения постепенного выравнивания зубов.
Лечение на каппах:
- Каппы Invisaligh– само название Invisaligh, то есть “невидимый» говорит о главной характеристике этих аппаратов. Производителем является США. При установке капп не изменяется внешний вид лица, не травмируется эмаль зубов, десны и слизистые, не вызывает аллергии. Несмотря на то, что большую часть суток пациент должен носит каппы, их можно легко снять в удобный момент (перед едой и для чистки зубов). Пациент быстро привыкает, каппы не мешают и не ощущаются. В течение дня каппа должна находиться на зубах 20-22 часа. Срок лечения от 6 месяцев до 2-х лет в зависимости от степени сложности.
- Каппы StarSmile – подходят только для небольших деформаций зубного ряда. Производитель Россия. Материал – поликарбонат. Целесообразность обращения к каппам Star Smile можно выяснить только на приеме у врача из-за существующих ограничений применения. Срок ношения Star Smile от 3-х месяцев до 15 месяцев.
Стоимость:
каппы Invisilign:
1ая степень сложности — 200 000р.
2ая степень сложности — 350 000р.
4ая степень сложности — 400 000р.
каппы StarSmile:
1ая степень сложности — 100 000р.
2ая степень сложности — 150 000р.
3ая степень сложности — 200 000р.
Правильный подход к выбору лечения является залогом успешной коррекции дефектов зубного ряда. При этом необходимо тщательно ознакомится со сложностью конкретного случая дефекта.
Другие несъемные аппараты:
- Аппарат Пендюлюм (Pendulum)–несъемный аппарат, предназначен для того, чтобы расширить челюстное пространство и обеспечить свободным местом новые развивающиеся единицы. Изготовлен в виде пластмассовой пластины. Пластина фиксируется на зубах при помощи специальных крючков из проволоки и легко изымается во время приема пищи и гигиены. Как правило используется для исправления аномального прикуса у детей.
- Аппарат DistalJet – имеет схожую конструкцию с Единственным отличием является фиксация дуги с помощью винтов. Применяется при коррекции моляров верхней и нижней челюсти при необходимости смещения элементов назад.
- Аппарат SpringJet – используется для расширения верхнего зубного ряда. Обычно крепится на 6-ти зубах.
- Аппарат Нанса– устанавливается только на верхнюю челюсть. Предназначен для выравнивания верхних клыков и удержания на месте премоляров.
- Аппарат Forsus/Гебста– это механизм, совмещенный с брекет- системой. Располагается за щеками, в правой и левой стороне ротовой полости. Незаметен для окружающих, не повреждает слизистые.
Стоимость:
Аппарат Пендюлюм (Pendulum) — 15 000р.
Аппарат Distal Jet — 25 000р.
Аппарат Spring Jet — 22 000р.
Аппарат Нанса — 6 000р.
Аппарат Forsus — 23 000р.
Аппарат Гербста — 45 000р.
В распоряжении специалистов нашей клиники находится широкий выбор методов лечения. Они помогут подобрать для Вас оптимальный метод коррекции зубных рядов, учитывая сложность клинической ситуации и индивидуальные особенности.
Первичная консультация (без проведения диагностики) — бесплатно!
Диагностика – 4 400р. включает:
— слепки и модели — 2000р .
— анализ данных и составление плана лечения – 2 400р.
Этапы лечения
Диагностика
Специалист оценивает состояние полости рта: при наличии кариеса или воспалительных заболеваний их надо вылечить до начала ортодонтической коррекции. Также требуется провеедение профессиональной гигиены полости рта. Только после этого можно составлять план ортодонтического лечения.
Подготовка к установке ортодонтической системы
Вне зависимости от выбранного метода коррекции с зубов снимают слепки, делают рентген челюсти и КТ. Это необходимо, чтобы изготовить ортодонтическую систему, идеально подходящую конкретному пациенту.
Установка ортодонтической системы
Внешняя брекет-система в среднем устанавливается за час, установка лингвальных брекетов займет около 2-х часов. Процесс установки брекетов: зубы обрабатываются специальным веществом, затем на каждый зуб крепится брекет, после они соединяются стягивающими дугами. На брекет-коррекцию необходимо ходить регулярно, как правило, раз в 4-6 недель. После установки брекетов и коррекции могут возникнуть неприятные ощущения. Но они проходят в течение нескольких дней, а у некоторых пациентов и вовсе не возникают. Важно понимать, что после лечения у вас будут идеально ровные, красивые зубы. Брекеты требуют особенно тщательного ухода, важно 2 раза в день чистить зубы, пользоваться ирригатором, зубной нитью, чтобы остатки пищи не скапливались в элементах ортодонтической конструкции.