Проведение компьютерной томографии зубов, особенности 3D КТ

Навигация по статье: Что показывает КТ Возможности и преимущества КТ Применение компьютерной томографии в разных областях стоматологии Показания Противопоказания Подготовка Как делают Стоимость КТ в ИНТАН

В любой области медицины диагностика имеет решающее значение для назначения лечения. Правильно диагностировать заболевание в стоматологии зачастую непросто, поскольку невозможно обследовать скрытую часть зуба и ротовой полости. Для более детального исследования используется рентген и панорамные снимки зубов. С развитием технологий в медицинскую практику внедряются новые методы диагностирования, и сегодня в стоматологии все чаще применяется компьютерная томография зубов. Какие возможности открываются, что показывает КТ и есть ли противопоказания для ее проведения – это волнует многих пациентов.

Что показывает КТ

Посещение врача-ортодонта, имплантолога, челюстно-лицевого, либо пластического хирурга чаще всего заканчивается направлением на томографию. Снимок зубов 3D дает полное представление о состоянии челюсти пациента, потому что врач получает возможность рассмотреть объект в трехмерном, а не в плоском изображении. Отличие от ортопантомограммы как раз в этом и состоит, что доктор видит объемное изображение, без каких-либо искажений.

На снимке представлен своего рода виртуальный послойный срез, доступный для осмотра в любой проекции. Можно рассмотреть послойно мягкие и костные ткани без проведения травматичных дополнительных процедур. Картина получается достаточно полной, чтобы точно оценить состояние челюсти и зубов и установить диагноз пациенту.

Компьютерная томография в стоматологическом

Диагностика на новейшем томографе в – это ваша возможность провести качественную КТ зубов в Куркино, в удобном для вас месте, где впоследствии можно полностью пройти необходимое лечение. У нас установлено передовое оборудование Planmeca ProMax 3D с функцией ProFace. Эта система 3D-сканирования обеспечивает максимальную информативность полученных данных, создавая снимки костных тканей послойно и с высокой четкостью. Если вам необходима КТ зубов в Химках, наша клиника в Куркино, соседнем районе Москвы, предложит вам все возможности для проведения тщательного анализа состояния полости рта в любых проекциях.

Какими возможностями и преимуществами обладает томография

По сравнению с рентгеном или панорамными снимками компьютерная томография зубов имеет ряд преимуществ, которые обусловливают все более широкое ее применение в стоматологической практике. Используя данные томографии, можно детально планировать проведение операций по установке имплантатов и различных ортопедических конструкций, даже если зубов вообще нет.

Специально разработанная компьютерная программа позволяет провести детальную обработку результатов обследования, после чего изготавливают пространственный шаблон для точного вживления имплантатов в челюсть пациента. Наличие снимка-шаблона делает возможным вести контроль всех этапов установки имплантатов и размещать их под требуемым углом в нужных зонах. Этим обеспечивается не только эстетичность, но и долговечность ортопедической конструкции.

Относительно ранее используемых методик КТ имеет ряд преимуществ:

• не надо специально готовиться к проведению процедуры
• лучевую нагрузку пациент получает по минимуму, без вреда для здоровья
• процедура занимает не более 30 секунд
• получается трехмерное изображение высокого качества

Компьютерная томография зубов находит широкое применение в различных разделах стоматологии:

1. В терапевтической стоматологии КТ используется для проведения оценки состояния зуба, количества каналов в корнях зуба при лечении периодонтита и пульпита
2. В парадонтологии применяется для выяснения, в каком состоянии находятся околозубные ткани и пародонтальные карманы
3. В имплантологии с помощью КТ уточняется место установки имплантатов и измеряется толщина костных тканей в месте вживления имплантатов
4. В ортодонтии томография является лучшим методом для определения возможности извлечения не до конца прорезавшегося (ретинированного) зуба и коррекции зубного ряда
5. В эндодонтической терапии КТ позволяет оценить изогнутость и длину каналов зуба

Полученный при проведении компьютерной томографии высококачественный 3D снимок зуба, челюсти позволяет максимально точно установить диагноз, без чего невозможно назначение лечения в любой области стоматологии.

Методика КТ дает полную картину состояния ротовой полости пациента, не оставляя без внимания малейших отклонений. Это позволяет назначать правильное эффективное лечение.

Как подготовиться к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Перед процедурой стоматолог просит снять украшения и убрать различные предметы, которые могут помешать сканированию. При наличии во рту ортопедических конструкций с металлическими элементами их придется убрать.

Мнение эксперта

Равчеева Юлия Анатольевна

Врач-стоматолог общей практики

Перед процедурой важно предупредить врача о ранее проводимом ортопедическом лечении, рассказать, есть ли во рту металлические коронки или иные конструкции. Это необходимо для того, чтобы специалист смог поменять настройки аппарата для получения точного результата.

Перед самой процедурой рентгенолог надевает на пациента специальный фартук, закрывающий грудную клетку и живот. Важным моментом исследования будет и то, кто его проводит. Не исключены ситуации, когда в клиниках вместо рентгенолога работает обычная медсестра, потому не лишним будет спросить у специалиста удостоверение о повышении квалификации в области рентгенографии.

Когда показано КТ зубов?

Нередко достаточно трудно визуально определить повреждения, полученные в результате травм. Компьютерная томография зубов обязательно должна проводиться после любых полученных травм, потому что необходимо вовремя выявить, нет ли перелома или смещения челюсти, а также повреждений корней зуба, способных привести к его потере. Полное представление о показаниях для проведения КТ дает ниже приведенный список:

1. Любые механические повреждения, последствием которых может стать перелом или смещение челюсти. Невидимые при внешнем осмотре, эти травмы выявляются при томографии. Также травмы могут повредить корни зуба, что в дальнейшем влечет его потерю. Томография позволит обнаружить повреждение и назначить своевременное лечение
2. Отклонения в развитии зубов, аномалии зубного ряда. Ортодонт назначает томографию до начала лечения пациента. Определяют возможность выдержать нагрузку брекет-системы. КТ зубов позволяет определить достаточно точно время и направление роста зубов мудрости
3. Если необходимо создать брекет-конструкцию, важно правильно смоделировать будущие системы. Особая роль пространственному моделированию отводится при изготовлении внутренних систем, элайнеров. Предусмотрено индивидуальное изготовление подобных изделий, и именно томография дает полное представление об особенностях строения зубов, челюсти каждого пациента. Это способствует скорейшему получению положительного результата ортодонтического лечения
4. Если есть подозрение на осложнения после эндодонтического лечения. Доктор не может визуально проверить качество проведенной терапии. Только процедура КТ зубов делает возможным контроль и своевременное выявление рецидивов или неправильного лечения
5. При подозрении на новообразования или уже при их наличии использование компьютерной томографии поможет вовремя обнаружить опухоль или уточнить состояние уже имеющейся. Кости челюсти и мягкие ткани ротовой полости подвержены появлению новообразований после травм и иных повреждений. Во избежание развития опухоли и негативных последствий этого, новообразования рекомендуется удалять
6. Запланированная хирургическая операция должна быть тщательно подготовлена, в этом большое значение имеет компьютерная томография. Если необходима имплантация или особо сложное удаление зуба, то КТ поможет врачу выявить факторы, которые усложняют операцию, и определить, сколько времени понадобится на проведение операции, учитывая ее сложность
7. Контроль и проверка эффективности лечения во многих случаях без проведения КТ невозможны. Так же как диагностировать заболевание порой сложно без томографии, так и после проведения лечебного курса не всегда можно правильно оценить лечение. Она поможет определить, все или нет поврежденные ткани зуба удалены, не остались частично корни после сложного удаления зуба
8. Если планируется синус-лифтинг, костная пластика, то необходим качественный 3D снимок. Костная ткань просматривается и на рентгеновском снимке, однако разглядеть состояние мягких тканей, слизистых, каналов и кровеносных сосудов можно только на трехмерном качественном снимке

Показания

Определением наличия показаний у пациента к данной томографии обычно занимается стоматолог, челюстной хирург или ортопед-травматолог. Компьютерная томография челюсти в первую очередь предназначена для выявления костных заболеваний и патологий челюстно-лицевой области, включая:

• травмы верхней и нижней челюсти
• вывихи и подвывихи;
• остеомиелиты
• остеонекрозы
• остеоартрозы и остеоартриты.

Данные компьютерной томографии дополнительно смогут показать некоторые дефекты зубов и аномалии зубного ряда, прикостные кисты. По томограммам можно в первом приближении судить о состоянии височно-нижнечелюстного сустава, однако его патологии лучше видны на МРТ височно-нижнечелюстного сустава. В области челюстно-лицевой хирургии МСКТ применяется для создания имплантатов и челюстно-лицевых конструкций.

Как делают КТ?

Аппарат для компьютерной стоматологической томографии напоминает ортопантомограф. Сама процесс несложный: человек стоит либо сидит. Шея и грудь пациента защищаются специальным фартуком, имеющим свинцовую прослойку. Обследуемый упирается в лобную опору, обеспечивающую вместе с подбородочными и височными опорами надежную фиксацию головы; руки на поручнях; зубами крепко держит специальный контактный сегмент. Исходя из необходимого режима и частоты съемки, в этом положении пациенту необходимо оставаться неподвижно 15-25 секунд, за которые плоскостной сенсор аппарата сделает полный оборот вокруг головы обследуемого. За эти несколько секунд делается до двух сотен снимков в различных проекциях.

На обработку полученной информации и построение многомерной модели уходит несколько минут, КТ записывается на диск. Через 5-10 минут точные данные о настоящем состояние зубов и челюстей готовы, врач может на базе ее ставить окончательный диагноз и назначать лечение или проводить контроль уже пройденной терапии.

Проведение томографии

Во время сканирования зубов пациент может стоять или лежать, что зависит от применяемого оборудования. Рот при этом может быть как открытым, так и закрытым. Пока работает аппарат, детектор рентгеновского облучения будет вращаться вокруг исследуемой области, и в это время нужно оставаться неподвижным. Занимает это не более 50 секунд при сканировании всей челюсти и около 10 секунд при получении изображения нескольких зубов.

При конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) нижней челюсти (и верхней) аппарат вращается вокруг головы. За один оборот получается до 200 двухмерных снимков, которые затем комбинируются в 3D изображение.

Стоимость КТ?

В современных стоматологических клиниках ИНТАН используется высокотехнологичная аппаратура, позволяющая делать трехмерное проецирование КТ за 20 секунд, а рентгеновские снимки – за девять! Подобное ускорение процедуры делает безопасным ее проведение, сводя к минимуму лучевую нагрузку на организм пациента.

Вы можете уточнить возможность проведение такой процедуру в интересующем вас центре по нашему телефону.

Стоимость в наших центрах на эту процедуру начинается от 1 530 рублей.

Что такое 3D-снимок зубов

3 D изображение зуба – результат компьютерной томографии. Относится к группе инновационных изобретений, однако уже стало популярным. С помощью этой формы диагностики стоматолог получает трёхмерное изображение челюсти с подробным отображением всех деталей. Благодаря этому врач в любой момент может изучить зубы пациента под удобным ракурсом.
Аналог 3D-диагностики – ортопантомограмма (ОПТГ) – панорамный снимок челюсти. Однако он, в отличие от объёмной модели, является отображением зубов в двухмерной плоскости. Главный минус метода – снимок имеет значительные искажения, и стоматолог может неправильно интерпретировать ОПТГ.

3D-снимки лишены этого недостатка. Напротив, даже при формировании на основе объёмной модели среза зуба врач получает точное изображение, полностью имитирующее реальную «обстановку». 3D-модель позволяет оценить состояние зубов, дёсен, костной ткани, увидеть имеющиеся проблемы.

Благодаря внедрению этого метода стоматологи смогли значительно повысить результативность своей работы. Риск задеть здоровые участки либо не до конца устранить новообразования, наоборот, значительно снизился.

Какая рентгеновская аппаратура нужна

Рентгеновский 3D-снимок челюсти выполняется с помощью компьютерного томографа. Это современная цифровая аппаратура, которая обеспечивает качественную диагностику при минимальном облучении пациента. Для получения точного изображения к томографу подключены сверхчувствительные детекторы.

Чтобы перенести полученные данные в компьютер и создать объёмную модель, необходимо специальное программное обеспечение.

Отталкиваясь от сложности заболевания и нужной точности снимка, делается многослойное исследование. В результате врач получает до 10 проекций человеческой челюсти.

Противопоказания

Как у любого метода, у томографии зубов имеются некоторые противопоказания.

Абсолютным противопоказанием к методу является лишь беременность на любом сроке.

Кормящим матерям можно делать КТ в том случае, если после этого возможно на сутки отказаться от кормления грудью. Не назначают томографию также детям дошкольного возраста.

В случае использования контрастного вещества томография зубов противопоказано при:

• аллергии на йод;
• сахарном диабете;
• печеночной или почечной недостаточности.

При клаустрофобии или неврозах исследование нередко производят с использованием легких транквилизаторов.

Насколько вредна томография зубов

При КТ исследовании производится целая серия послойных рентгеновских снимков. При этом в обязательном порядке пациент получает некоторую дозу радиации. В трубке томографа располагаются сканеры и излучатели. Чем больше площадь поверхности для исследования и количество послойных снимков, тем выше доза полученного радиоактивного излучения. При томографии многих внутренних органов (таза, брюшной или грудной полости) доза излучения может достигать от 6 до 11 мЗв.

Медики не советуют превышать дозу облучения более 50 мЗв, так как это может простимулировать появление опухолевых образований.

Томография зубов является наиболее щадящей с точки зрения получения дозы радиации. При этом виде исследования доза радиации равняется всего лишь от 1 до 3 мЗв. В силу высокой результативности и минимальной вредности, томография все сильнее вытесняет рентгеновские съемки.

Доза радиации при томографии зубов обычно составляет 1/15 дозы радиации при плановой флюорографии.

Другая вредность исследования может состоять в использовании контраста. Изредка у некоторых пациентов возможны аллергические реакции на йодсодержащие препараты.

Поэтому перед исследованием врач обязательно изучает особенности реакций пациента на медпрепараты и его заболевания. Также в любом кабинете томографии обязательно есть аптечка с препаратами для оказания первой помощи при любых непредвиденных реакциях.

Показания к проведению данного вида обследования

3D-снимок для исследования зубов применяется при диагностике сложных травм и заболеваний челюсти. К показаниям для назначения компьютерной томографии относятся:

• неправильное расположение зуба в десне;
• новообразования в гайморовых пазухах либо челюсти;
• обширный воспалительный процесс;
• неправильный прикус;
• нарушения двигательных функций нижнечелюстного сустава;
• сложности при имплантации и протезировании;
• переломы нижней челюсти;
• диагностика кариесных осложнений;
• планирование ортопедического лечения и оценка его результатов;
• планирование цефалометрических изменений;
• диагностика пародонтита.

Основные противопоказания

3D компьютерная томография зубов основывается на рентгеновском излучении, поэтому нельзя назвать эту процедуру полностью безопасной. Лучевая нагрузка в процессе этого обследования составляет от 0,045 до 0,06 мЗв. Это не очень высокий показатель, учитывая, что годовой предел облучения составляет 5 мЗв (согласно Минздраву РФ).

Что же касается противопоказаний, то они стандартные для всех видов рентгенологических обследований. Основное ограничение – это период беременности (особенно в первом триместре). В данном случае, ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, исходя из соотношения вреда для ребенка и пользы для матери.

Если используется контрастное вещество (в КТ зубов и челюсти применяется не так часто), то к числу противопоказаний можно добавить:

• Пациенты, страдающие от заболеваний щитовидной железы.
• Почечная недостаточность.
• Аллергия на препараты, содержащие йод.

Лактационный период не является противопоказание, но после процедуры должно пройти не менее 48 часов до следующего кормления грудью.

Можно ли делать детям?

Многие родители думают, что использование 3D компьютерной томографии невозможно в детском возрасте по причине негативного влияния на организм ребенка. Это не совсем так, ведь особое внимание к данному исследованию отдается именно в педиатрии.

Если соблюдать все правила безопасности и не превышать периодичность процедур (для детей – 1 раз в год), то обследование не приведет к каким-либо патологическим изменениям в детском организме.

3Д КТ в детской стоматологии позволяет оценить состояние носовых пазух, десен и увидеть зачатки молочных зубов. Также этот метод позволяет выявить патологии прикуса у ребенка.

Возможный вред

Конусно-лучевая дентальная компьютерная томография – это самый безопасный и быстрый метод диагностики. Благодаря использованию рентгеновского луча конической формы, получаемая в процессе исследования доза излучения, в 10 раз меньше, чем при использовании спиральной КТ. А пульсирующий режим рентгеновского луча дополнительно снижает дозу облучения. Трехмерный компьютерный томограф SOREDEX Scanora 3D, относится к наиболее безопасным по дозе рентгеновского облучения аппаратам – всего 0,035 м3в.

Однако, несмотря на безопасность исследования, у КТ есть и противопоказания. Если говорить просто о томографии зуба, она не проводится при беременности (в 1 триместре). 3d рентген зубов с контрастом запрещен беременным и кормящим женщинам, пациентам с эндокринными нарушениями (сахарный диабет, патологии щитовидной железы), почечной недостаточностью и непереносимостью йодсодержащих препаратов.

Как часто можно повторять процедуру

Многих волнует вопрос о том, вредно ли проходить томографию и как облучение отражается на здоровье организма в целом. Волноваться по этому поводу не стоит, поскольку доза облучения конусно-лучевого томографа очень мала и не несет никакой опасности для здоровья пациента. Проходить процедуру разрешается до 12-14 раз в год1.

Так, если сравнить с прочими методиками рентген-диагностики, то одна спиральная КТ черепа соответствует примерно 2000 прицельным снимкам. Облучение при прохождении флюорографии в 2-3 раза выше, чем при КТ обеих челюстей. Максимально допустимая лучевая нагрузка в течение года для взрослого человека составляет 1000 мкЗв, а для детей в возрасте до 15 лет – 300-400 мкЗв. Во время проведения диагностики обеих челюстей нагрузка составляет всего 70 мкЗ, поэтому повторять процедуру можно до 14 раз в течение года.

Источники:

• https://iDiagnost.ru/kt/podgotovka-i-provedenie-3d-snimkov-zubov
• https://Center-Luch.ru/stati/3d-snimok-zubov/
• https://zub.clinic/protezy/3dkt
• https://dental-clinic.expert/3d-kompyuternaya-tomografiya-zubov/
• https://simpladent.com/publication/dlya_pacientov/3d-snimok-zubov/
• https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-golovy/klkt-v-stomatologii
• https://apkhleb.ru/kt/konusno-luchevaya-kompyuternaya-tomografiya
• https://DentConsult.ru/lechenie-zubov/kompyuternaya-tomografiya-zubov-i-chelyu.html

Сколько длится по времени?

Длительность зависит от типа томографа. Основная рекомендация в этом вопросе — перед исследованием поинтересоваться типом устройства и выбирать клинику с максимально современным аппаратом высокой мощности. Его преимущества — не только минимальная доза облучения и высокая детализация, но и намного меньшее время проведения исследования. Для сравнения, продолжительность сканирования может варьироваться от нескольких секунд до 15 минут.

Особенности применения КТКЛ в стоматологии

В стоматологической практике конусно-лучевая томография челюсти применяется для решения сложных задач:

• удаление корней или «восьмерок»;
• извлечение инородного тела, обломка;
• обследование каналов;
• исключение новообразований челюсти;
• выявление деструкции костной ткани;
• оценка периапикальных тканей дентина зубов;
• обнаружение аномалий и врожденных дефектов;
• подготовка к установке импланта.

Обследование остается единственной диагностикой в стоматологии, позволяющей правильно оценить положение каналов, состояние пульпы, наличие нервных окончаний. Это важная часть обследования перед сложнейшими операциями на надкостнице, вживлению остеопротеза.

Благодаря высокой результативности в несколько раз уменьшается риск отторжения металлического штифта и других осложнений. Преимущества КЛКТ челюсти перед другими методиками:

• Комфорт для пациента, отсутствие неприятных ощущений, что немаловажно для людей, которые с боязнью идут к стоматологам.
• Минимальные затраты времени на качественное обследование, что сокращает количество посещений стоматологического кабинета.
• Для обследования зубных каналов применение КЛКТ является единственной возможностью вымерять длину. Врачу легче подобрать идеальную форму пломбы или штифта.

Кроме изучения состояния зубов и костей, КЛКТ позволяет осмотреть мягкие ткани. Это помогает своевременно обнаружить кисту в корне моляра, свищ или онкологическую опухоль в полости рта, подобрать лечебные средства. Полученные данные в последствие используются при подготовке операции. Стоматологи могут составить визуальную модель и показать пациенту, как будет выглядеть лицо после проведения всех процедур, убедиться в оптимальной форме коронок.

Доза облучения исследования

Многие люди задаются естественным вопросом, какова доза получаемых облучений у конусно-лучевой компьютерной томографии. У данного метода исследования нагрузка рентгеновскими лучами гораздо ниже, чем при обследовании спиральной томографией. Это связано с высокой скоростью вращения трубки. Тем не менее не следует самому себе назначать данную диагностику, поскольку только врач может оценить действительную необходимость ее проведения.

К тому же следует учитывать следующие факторы:

• проведение обычной флюорографии дает облечение 0,18 мЗв;
• от естественного фона Земли каждый человек получает радиацию около 1000 мкЗв;
• предельно допустимой дозой, при которой не происходит существенных изменений человеческого организма является 5000 мкЗв.

В связи с коротким временем проведения обследования, у конусно-лучевой компьютерной томографии лучевая нагрузка находится в пределах 40–120 мЗв. Если провести исследование черепа спиральной компьютерной томографией, то лучевое воздействие увеличится от 400 до 600 мЗв. Кроме того, проведение проверки на конусном-лучевом томографе позволяет исключить дальнейшее обследование при помощи других диагностических методик, то получается невысокой общая лучевая нагрузка на организм исследуемого.

Где применяется исследование

Принцип действия конусной-лучевой компьютерной томографии основан на визуализации обследуемой зоны. Данный аппарат не только отличается возможностью получения трехмерной модели проблемной зоны, но и своей компактностью, безопасностью. Впервые исследования на нем начали производиться в США, затем попали в Европу.

Современные аппараты оснащены роботизированной рукой, позволяющей выбрать нужную траекторию для задачи движений датчика. В основном они позволяют проводить обследование на небольшой по размеру области, но, если имеется необходимость, то для расширения объема используется функция склеивания.

Этот вид томографии широко используется для выявления проблем в следующих сферах стоматологического исследования:

• Терапевтической стоматологии позволяет выявить острые воспалительные процессы не только зубов, но и окружающих их мягких тканей. Используется для исследования каналов, распознавания области разрушения корня зуба, контроля терапии.
• Хирургической стоматологии позволяет определить местонахождение воспаления, его размер, место забора кости для имплантата. Применяется для обнаружения патологий, образовавшихся в результате низкокачественной терапии, хирургического вмешательства, позволяет обнаружить оставшиеся после удаления части зуба.
• В ортопедии позволяет точно составить план лечения, оценить состояние опорного зуба, своевременно выявить осложнения, развивавшиеся из-за установления конструкции.
• В ортодонтии используется для планирования, позволяет правильно принять решение о необходимости устранения зубов, которые мешают установить конструкцию протеза.

Современный метод исследования позволяет доктору получать результаты на свой компьютер
Широко известно применение конусно-лучевой компьютерной томографии не только в стоматологии, но и для решения проблем:

• в имплантологии позволяет подготовить пациента к имплантации, оценить состояние костей, получить точные сведения о месте, в котором предполагается проведение манипуляции;
• ЧЛХ используется для оценивания травмирования кости, обнаружения опухолевых новообразований, терапии воспалений;
• оториноларингологии позволяет оценить состояние полости носа, его пазух, принять правильное решение о целесообразности проведения операций, контролировать и корректировать лечение.

Это интересно: Как применять хлоргексидин: разводим правильно

Данные направления имеют небольшую область сканирования, обычно это оценка состояний челюстных костей, носовой перегородки, мягких, костных тканей черепной коробки. Чаще всего этот метод используется для диагностирования врожденных патологий неба, подбора имплантатов, исследования болезней носовых пазух, аномальных расположений зубов, когда другие методы не дают возможности выставления точного диагноза.

Ограничения для проведения исследования

Хотя метод конусно-лучевой компьютерной томографии считается инновацией, позволяющей точно определить состояние исследуемой области, необходимо учитывать, что он относится к разряду радиационных методик и поэтому требует некоторой осторожности. Прежде всего его ограниченно назначают:

• для детей, не достигших 5-летнего возраста. Для данной категории населения этот метод исследования может назначаться лишь при наличии жизненных показаний;
• лиц, страдающих почечной недостаточностью;
• людей, которые не могут находиться в неподвижном состоянии на протяжении 2–3 минут;
• пациентов, которые имеют ярко выраженный болевой синдром;
• беременных женщин.

В период беременности противопоказано проведение любой томографии и рентгенографии. Исключением является лишь жизненная необходимость для получения срочной медицинской помощи, при условии, что польза от обследования для матери будет ниже предполагаемого риска для плода. Кроме того, следует обсудить с врачом подготовку, позволяющую снизить риск негативного воздействия рентгеновскими лучами.

Проведение процедуры в третьем или втором триместре дает меньшую вероятность развития патологий у плода. Для проведения конусно-лучевой томографии требуется назначение лечащего доктора, который сможет адекватно оценить все риски для организма от данного исследования.

Исследование детей

Бывают случаи необходимости проведения данного исследования детям младшего возраста. Конечно, детский организм более чувствителен к радиации, но при наличии серьезных показаний от диагностики не следует отказываться. Если же у ребенка нет наличия абсолютного противопоказания к исследованию, то данный метод может применяться даже для малышей первого года жизни.

К таким ограничениям относятся:

• родовая травма;
• врожденные аномалии;
• аллергические реакции на препараты, используемые для дачи наркоза;
• порок сердца.

Дети старшего возраста довольно легко переносят данное обследование

Перед тем как проводить обследование детям, их не следует кормить на протяжении 2,5 часов до предполагаемой процедуры, иначе может сформироваться аспирационная пневмония. Когда же на момент исследования ребенку уже исполнилось 4 года, то следует с ним поговорить. При этом постараться объяснить ход проведения процедуры, обязательно акцентировать внимание, что мама и папа будут все время находиться рядом.

Деткам более младшего возраста исследование проводится под наркозом. Причем во время диагностики родители могут находиться вместе с крохой и с надетыми на себя для защиты свинцовыми фартуками.

Описание диагностической процедуры

Чтобы понять, как делают компьютерную томографию, стоит рассмотреть поэтапное описание процесса:

• непосредственно перед процедурой специалист попросит снять все металлические украшения, чтобы избежать сбоев в работе оборудования,
• далее пациент надевает специальный защитный жилет, чтобы снизить степень облучения организма в целом,
• пациент становится или присаживается спиной к аппарату, а его подбородок фиксируется с помощью специальной подставки – это необходимо, чтобы исключить лишние движения и получить максимально точно изображение,
• после включения аппарата вокруг головы пациента начинает вращаться сканер с излучающей трубкой – именно он передает трехмерное изображение на компьютер.

На фото изображено выполнение томографии

Процедура длится меньше минуты. Диагностика совершенно безболезненная, не требует от пациента какой-либо серьезной подготовки.

Преимущества

Действительно, раньше медики обходились без компьютерной томографии, Однако и возможности протезирования или ортодонтии тогда были ограничены: легко вспомнить устрашающие вставные челюсти, в которых невозможно было есть или говорить, или зубные пластины, в которых решались ходить единицы из-за колоссальных неудобств и ужасного внешнего вида.

Современные достижения стоматологии требуют и сверхсовременных методов диагностики. Именно таким методом является КТ зубов. Многие специалисты называют современное томографическое исследование термином «3D компьютерной томографией».

Основными преимуществами этого метода диагностики являются:

• выявление локализаций инфекции;
• диагностика челюстно-зубных аномалий или дефектов (например, выявление костных карманов, суставных заболеваний, определения степени воспаления десен);
• диагностика при сложных травмах или врожденных патологиях;
• необходимость рассчитать до миллиметра перемещение зубов при использовании брекетов;
• контроль над развитием патологий челюсти;
• уточнение расположения очага перед хирургическим вмешательством.

Часто КТ зубов назначают при таких нарушениях:

• ранее не диагностированные челюстные заболевания (пороки развития, затрудненные или самопроизвольные движения челюстей, появление щелчков при движении, боли в момент жевания и др.);
• травмы;
• протезирование костных органов;
• сложное удаление зубов;
• спазмы мышц челюстей при движениях рта;
• осложнения после лечения или удаления зубов;
• выявление скрытых заболеваний пульпы, зубов, десен;
• выявление кист или опухолей;
• скрытые полости во рту;
• перед имплантацией в сочетании с реконструктивными операциями;
• неправильный прикус;
• непрорезавшиеся зубы;
• исследование любых мягких тканей рта.