Флюороз зубов — симптомы и лечение основных форм заболевания

Фтор и фториды

Фтор в чистом виде — это газ желтоватого оттенка с характерным едким запахом. Он является ядовитым, поэтому в бытовых условиях его следует применять с особой осторожностью. Среди всех элементов таблицы Менделеева он один из самых химически активных. Соединения фтора с другими веществами называются фторидами: их существует огромное количество, поэтому области их применения также весьма обширны. Сюда входит и стоматология. Первые пасты с содержанием фторидов появились еще в начале двадцатого века, а в конце 1940-х годов в США началась экспериментальная программа по фторированию воды, которая принесла преимущественно положительные результаты в борьбе с кариесом. Спустя некоторое время несколько стоматологических ассоциаций ведущих стран мира признали фторированные зубные пасты эффективным профилактическим средством. Вместе с этим возрастало и количество противников фторидов, в числе которых были и достаточно известные специалисты.

Внимание!

В зубных пастах и других средствах по уходу за полостью рта используются фториды, а не сам фтор.

Профилактика

Для того, чтобы не ломать голову, как избавиться от флюороза, необходимо принимать профилактические меры. Прежде всего, нужно ограничить поступление фтора в человеческий организм. Для этого необходимо:

  • сменить источник водоснабжения;
  • при помощи специальных фильтров очищать воду от лишнего фтора;
  • применять для питья и приготовления пищи бутилированную воду;
  • потреблять как можно больше молока, овощей и фруктов;
  • систематически принимать препараты кальция.

Паста при флюорозе должна подбираться совместно с врачом и ни в коем случае не должна содержать фтор. Иначе риск заболевания существенно увеличивается.

Почему спорят о пользе и вреде фтора?

Главная причина споров — свойства фтора и соединений на его основе. Начнем с того, что без минимального количества этого вещества в организме невозможно нормальное развитие не только зубов, но и ногтей, волос и костей скелета в целом. Фториды содержатся в большинстве продуктов питания и даже земной коре, поэтому мы в любом случае получаем какие-то его порции. Большинство специалистов и ученых сходятся во мнении, что для взрослого человека суточная норма фторидов должна составлять 3-5 мг, а для детей — от 0,5 до 2 мг (в зависимости от возраста). Недостаток приводит к ускоренной деминерализации эмали и образованию кариеса, остеопорозу и прочим проблемам, выходящим далеко за пределы полости рта.

С другой стороны, несколько грамм фтора в чистом виде считаются смертельными для человека, а регулярная передозировка может вызвать проблемы с костями и суставами, печенью, сердцем, дыхательной системой и спровоцировать целый ряд заболеваний. Большинство пациентов стоматолога интересует вред фтора для зубов при использовании специальной зубной пасты и употреблении фторированной воды. Так получилось, что именно они чаще всего становятся предметом самых ожесточенных споров и основой для возникновения мифов и предубеждений.

Фториды в продуктах питания

Формы

Стоматологи различают следующие формы флюороза:

  • штриховая;
  • пятнистая;
  • меловидно-крапчатая;
  • эрозивная;
  • деструктивная.

Рассмотрим более подробно каждую из форм:

  • Штриховая является самой легкой формой заболевания. Она проявляется образованием на эмали фронтальных зубов небольших меловидных полосок, которые практически незаметны и рассмотреть их может только опытный врач-стоматолог.
  • Пятнистая является более тяжелой, по сравнению с штриховой. Она проявляется образованием на поверхности эмали фронтальных зубов меловидных пятен, которые могут быть расположены на любом участке зубной эмали. Пятна могут быть беловатого или светло-жетловатого оттенка.
  • При меловидно-крапчатой заболеванием поражены не только фронтальные, но практически все зубы пациента. Заболевание проявляется образованием пигментированных пятен от беловатого то темно-коричневого цвета.
  • Эрозивная является одной из самых сложных. При этой форме заболевания на поверхности зубной эмали образуются небольшие дефекты — эрозии. Если у пациента имеется хотя бы одна эрозия, значит, заболевание прогрессирует и развивается довольно стремительно.
  • Деструктивная является самой тяжелой. При этой форме заболевания зубная эмаль постепенно разрушается и стирается.

Польза и вред фтора в пасте

Нужно понимать, что фтор в данном случае — обобщенное понятие. К примеру, зубная паста содержит не сам фтор в его первичном состоянии, а соединения на его основе. Чаще всего в ней содержатся следующие виды фторидов:

  • Монофторфосфат натрия
    — практически отсутствует в современных пастах по причине медленного высвобождения ионов фтора.
  • Фторид натрия
    — очень популярный компонент, который характеризуется быстродействием и неплохими реминерализирующими свойствами. Кстати, большинство противников фторирования говорят про вред конкретно фторида натрия.
  • Фторид олова
    — еще один довольно распространенный компонент, применяемый несколькими крупными производителями зубных паст.
  • Аминофторид
    — считается самой современной, эффективной и дорогостоящей разновидностью фторидов в средствах по уходу за полостью рта.

Разговоры про пользу и вред фтора в зубной пасте ведутся давно. Однако в реальности многие тезисы являются непроверенными или слишком преувеличенными. Ниже представлена таблица, в которой указаны объективные положительные и отрицательные качества фторированной зубной пасты.

  • Фторированная зубная паста предотвращает (отчасти!) деминерализацию эмали и развитие кариеса. Бактерии полости рта вырабатывает молочную кислоту, снижающую уровень pH и «вымывающую» кальций из зубной эмали, делая ее уязвимой. Кристаллы кальция под воздействием фторида образуют прочное соединение, в меньшей степени подверженное воздействию кислот.
  • Фториды имеют антисептические свойства, препятствуя размножению бактерий и образованию налета, а также положительно влияя на состав и защитные свойства слюны.
  • Избыток фтора провоцирует флюороз — заболевание эмали с появлением характерных пятен и углублений. Риск его возникновения особенно велик в детском возрасте в период развития молочных зубов. При этом одна лишь фторированная паста редко может стать основной причиной избытка фтора в организме.
  • Фтор может негативно сказываться на сапрофитовой (дружественной) микрофлоре полости рта. Это один из современных тезисов от специалистов, которые говорят про вред фторидов в зубной пасте.

Можно ли пить воду из-под крана, ведь она фторированная?

Потребление жидкости, в которой нередко также присутствует хлор и бор, может стать причиной серьезного отравления, а ежедневная привычка превратит ваш организм в копилку вещества, который почти невозможно вывести.

Обратите внимание, что во время беременности нельзя пить воду из — под крана. Яд в питьевой воде является опасным для малышей. Ученые выясняли, что фторирование, которое используется при обработке воды в России, является одной из причин повреждений головного мозга у детей. Для получения конкретных результатов учитывались такие показатели как недостаток йода и воздействие свинца. Во многих странах для очищения воды используют электрохимические методы, то есть аноды из графита, рутения или марганца и катоды из железа, никеля или молибдена. На данный момент у этих методов существуют свои недостатки, которые требуют дополнительного обслуживания системы водоснабжения, что не всегда возможно.

В любом случае, употребление водопроводной воды принесет урон вашему здоровью. Пока эффективного и относительно недорого способа очистки воды в России нет, поэтому используйте бутилированную воду от проверенного производителя. Внимательно изучайте состав воды на упаковке.

Фтор в воде — польза и вред

Когда мы говорим пользу и вред фтора для зубов и организма в целом, нельзя забывать о фторированной воде. По мнению многих специалистов, именно она способна наиболее эффективно восстановить нехватку вещества в организме.
С другой стороны, фтор является одним из наиболее трудновыводимых элементов, а употребление фторированной воды способствует его накапливанию. Современные исследования говорят о том, что если в литре воды содержится более 1 мг фторида, потенциально это может быть опасно для организма. В прошлые годы, особенно в начале экспериментов со фторированием, дозировка могла быть гораздо более серьезной, из-за чего у некоторых людей возникали различные реакции.

Многие противники фторирования утверждают, что в 1950-е годы американские суды были буквально завалены исками, связанными с отравлением фтором. Как бы то ни было, факт остается фактом: на сегодняшний день фторирование воды проводится во многих странах и регионах. Про вред фтора в воде чаще всего говорят при обнаружении его повышенной концентрации или при использовании токсичных соединений, в частности, фтороалюминатов.

Как читать состав зубной пасты?

Производители шифруются. На упаковке ищите такие слова как «fluoride», «flour» и любые родственные словосочетания. Важно отметить существование разных химических форм фтора, которые не должны использоваться как взаимозаменяемые, но, часто именно так и используются. Фтористый натрий менее токсичен, чем другие формы фтора — гексафтороалюминат натрия и гексафторосилициловая кислота. Но человеку такие вещества также наносят вред.

Две другие более токсичные формы (фтороалюминаты) распадаются медленно и не подходят для замещения фтора. Среди прочего, эти соединения вызывают скопление ионов алюминия в мозге, а лабораторные исследования на мышах показали, что животные, употреблявшие воду с высоким содержанием фтора начинали испытывать симптомы и проявления, схожие с болезнью Альцгеймера.

Однако эти соединения все же используют для фторирования водопроводной воды в силу дешевизны материала. Исследования, проведенные и до сих пор проводимые по всему миру поражают, насколько проблема острая и как важно срочно обратить на это внимание.

Польза и вред фтора для человека: самые радикальные тезисы «за» и «против»

ЗАПРОТИВ
  • Использование фторированной зубной пасты обязательно для всех.
    На самом деле, нет. При недостатке фтора, пониженном pH полости рта и ослаблении эмали врач действительно может рекомендовать фторированные зубные пасты. Однако в большинстве случаев лучшей профилактикой будет качественная гигиена и регулярные визиты к стоматологу.
  • Необходимую норму фторидов можно получить только из фторированной воды.
    Нет, фториды содержатся во многих продуктах питания: яблоки, рыба, куриное мясо, молочные продукты и т.д. Количество получаемого фтора зачастую можно регулировать обычной диетой.
  • Изначально положительные свойства фтора навязаны заинтересованными корпорациями.
    Последователи данной теории утверждают, что в середине XX века крупные американские промышленные компании, загрязняющие землю и реки фтором, решили начать пропаганду его пользы, подключив ведущих врачей и маркетологов. Все мы знаем силу рекламы и пропаганды, поэтому отчасти в этом заявлении может быть доля правды. При этом в течение последующих лет проводился целый ряд независимых исследований, которые подтверждали как положительные свойства фторидов в пастах, так и вред фтора для организма при интоксикации, который не применяется в чистом виде в гигиенических средствах.
  • Избыток фтора в организме сказывается практически на всех органах, в том числе на щитовидной и шишковидной железах.
    Это правда: фтор является ядом, поэтому при интоксикации действительно возможны вышеперечисленные осложнения. Однако в зубных пастах используются фториды, а не фтор.
  • Использование фторированной зубной пасты может привести к интоксикации.
    Это миф, вред фтора в зубной пасте для человека минимален: фториды не всасываются слизистой оболочкой полости рта. Чтобы отравиться, нужно съесть несколько тюбиков фторированной зубной пасты.
  • Фторид натрия ведет к бесплодию, снижению когнитивных способностей и преждевременному старению.
    Об этом говорят некоторые специалисты, однако данные заявления в научном сообществе носят статус альтернативного мнения.

CURAPROX enzycal 1450

JASON Poversmile «Перечная мята»

Зубная паста Miradent® Mirasensitive hap+

Все продукты можно приобрести в .

Альтернатива фтору

Вред или польза фтора в пасте — вопрос в большей степени дискуссионный. Использовать зубную пасту с фторидом можно, и в некоторых случаях даже рекомендовано. С другой стороны, это не является принудительной мерой или панацеей. А вот пометка на тюбике «Без фтора!» — может вполне оказаться детищем маркетинга. Хотя существуют соединения и компоненты, которые являются альтернативой при профилактике кариеса и деминерализации. Во-первых, это зубные пасты с глицерофосфатом и гидроксиапатитом кальция, насыщающие эмаль и противостоящие воздействию кислоты. Пробиотики в составе зубных паст помогают поддерживать оптимальную микрофлору полости рта, а контролировать уровень pH поможет диета и специальные растворы для полоскания. Антибактериального эффекта также помогают добиться натуральные растительные компоненты.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ярослав Иконников

Симптомы

Симптомы флюороза во многом зависят от формы заболевания. При штриховой форме различить ранние симптомы сможет только опытный врач-стоматолог, в то время как при меловидно-крапчатой или эрозивной форме пациент и сам обратит внимание на образование на поверхности зубной эмали пигментированных пятен или эрозий.

Основным симптомом флюороза является появление пятен на поверхности зубной эмали, а при более тяжелых формах заболевания — хрупкость зубной эмали, которая легко стирается почти до края десны.

Дифференциальная диагностика заключается в умении отличить флюороз на стадии пятна от раннего кариеса. Если при кариесе поражаются в основном пришеечные участки коронки зуба, то при флюорозе пятна расположены на фронтальной и язычной поверхности зубов.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]