Складчатый язык: причины и лечение заболевания

Что такое скротальный язык

Складчатый (скротальный или бороздчатый) язык – это генетически обусловленное заболевание, при котором данный орган имеет нарушения формы, размеров и поверхностной структуры. Этот недуг, как правило, проявляется в детстве, иногда с самого рождения. У ребенка бороздки не такие выраженные, но чем старше человек становится, тем глубже и рельефнее становятся складки. К слову, они могут поражать не весь орган, а только какую-то его часть.

Интересно! На латыни слово «скротум» (scrotum) означает «мошонка», а язык называют скротальным из-за сходства его поверхности с кожными складками мошонки.

Чаще всего на органе имеется одна продольная борозда, расположенная между средней линией языка и его кончиком. К ней ведут поперечные бороздки, образующие скротальную систему, напоминающую рисунок бассейна большой реки. На нижней части органа можно увидеть симметричные бахромчатые складки.

В соответствии с этим борозды бывают нескольких видов: бахромчатые, продольные (обычно самые глубокие) и поперечные (менее глубокие, устремленные к главной продольной складке).

Локализация трещин

Положение трещинок не бывает хаотичным. Локализацию подразделяют на три вида, каждый из которых вызван определенными проблемами. Самостоятельно идентифицировать тип локализации можно, оценив положение трещин на языке: по центру, с боков или на кончике.

Наличие трещин только на кончике языка свидетельствует о следующих причинах проблемы:

• Термическое поражение. Горячая пища в первую очередь соприкасается с кончиком языка и наносит ему основные повреждения. Часто проблема заключается в контакте с горячей металлической ложкой.
• Химическое поражение. Происходит от контакта с острой, кислой пищей или разъедающими веществами.
• Физическое воздействие. Кончик может треснуть при неправильном прикусе или порезе об острые выступающие части резцов и клыков.

Фото: трещины по бокам языка
У образования трещин на языке посередине иная причина, так как травмировать эту область, не задев периферию, практически невозможно. Это значит, что воспаление является индикатором патологии или заболевания внутренних органов. Помимо этого, образование трещин по центру возможно при пересыхании срединной области, локальном нарушении кровообращения или ослаблении иммунитета. Трещина может быть одна, при осмотре создается ощущение, что язык раскололся на две части.

Присутствие трещин по бокам языка может быть вызвано разными причинами. Если воспалительный процесс присутствует сбоку на одной стороне, то это означает физическое повреждение об острые края малых и больших коренных зубов или зубные протезы. Если язык треснул по обоим бокам, значит, имеется наличие серьезных сбоев в работе организма, где глоссит выступает только как индикатор патологии.

Симптомы скротального языка

Бороздки могут быть как самостоятельным явлением, так и следствием другого заболевания, однако и в том и в другом случае могут наблюдаться также и другие симптомы:

• увеличение языка в размерах и толщине (макроглоссия). Иногда орган становится таким большим, что не помещается во рту, из-за чего человек вынужден держать рот приоткрытым,
• затруднение жевания и глотания (чаще всего при макроглоссии),
• появление борозд на поверхности (у детей они могут быть почти незаметными, но с возрастом приобретают выраженность и глубину),
• появление «рисунка» на поверхности органа, складывающегося из чередования ярко-красных, розовых или белесых областей,
• атрофия нитевидных сосочков (у органа становится гладка спинка или кончик),
• повышается чувствительность слизистой, особенно после перенесенного инфекционного заболевания или хирургического вмешательства,
• пощипывания, покалывания, кратковременный зуд,
• увеличение подчелюстных лимфоузлов,
• неприятный запах изо рта.

Использование средств народной медицины

В домашних условиях можно использовать хорошо известные способы, помогающие вылечить раны во рту, устранить боль, снять отечность и другие симптомы. Однако, прежде чем лечить трещины на языке народными средствами, необходимо убедиться в их совместимости с назначенными лекарственными препаратами.

Наиболее действенными являются следующие рецепты:

• 
  Травяной настой на ромашке, чистотеле, шалфее и календуле. Для взрослых можно добавить зверобой. Принимают после еды в виде ванн или примочек. Способствует заживлению ран и снятию отечности.

• Компрессы из кисломолочных продуктов. Размягчают рубцы и коросты. Процедуру нужно делать утром в течение 15 минут.
• Облепиховое или оливковое масло. Утром нужно капнуть несколько капель на слизистую и посередине языка, после чего не пить и не принимать пищу в течение 15 минут. Размягчает сухие образования на языке и слизистой.
• Мед. Обладает ранозаживляющим и противомикробным действием. Кусочек продукта можно положить на середину языка и рассасывать. Дает хороший эффект, если трещины кровоточат.
• Настойка прополиса (только для взрослых). Сильнейший дезинфектор: обладает противомикробным, антибактериальным и противовоспалительным действием. Так как в чистом виде спиртовую настойку при условии наличия открытых ран применять нельзя, то нужно разбавить 1 чайную ложку в 100 граммах теплого чая. Пить после еды.

Причины появления складок

Несмотря на то, что данное состояние было описано еще древнегреческими врачевателями, наука до сих пор не может с уверенностью сказать, откуда берется такая аномалия. Одни ученые считают это наследственным заболеванием, другие – патологией внутриутробного развития, третьи – следствием бактериального воздействия при ослабленном иммунитете.

Однако большинство ученых выделяют несколько патологий, которые могут привести к образованию скротального языка:

• хронические заболевания ЖКТ,
• заболевания кожи,
• дисфункция кроветворных органов,
• нарушение обмена веществ, работы эндокринной или нервной систем,
• острые инфекционные заболевания,
• радиационное или токсическое воздействие на плод,
• психические заболевания,
• поражения соединительной ткани (коллагенозы),
• нарушение питания слизистой языка,
• бурная реакция организма на вакцину (гиперергия),
• острый дефицит витаминов и микроэлементов (особенно в период внутриутробного развития и в первые месяцы жизни),
• функциональные изменения организма во время беременности, менструаций, климакса и т.д.).

Географический складчатый язык

В зависимости от разных факторов воздействия, а также от сопутствующих заболеваний характер бороздок бывает нескольких видов. Например, десквамативный глоссит, который иногда называют географическим языком, отличается наличием на поверхности органа красноватых или серых пятен. Они бывают разных размеров и чаще всего разделены желтоватыми границами из нитевидных сосков. Благодаря такому узору орган схож с географической картой. Нередко такие «карты» свидетельствуют о наличии другой хронической болезни.

Типы глосситов

Всего существует более десяти типов глоссита, три из которых сопровождаются появлением трещинок на языке. Они имеют довольно выраженные видимые отличия. Для самостоятельного диагностирования вида можно сравнить текущее состояние языка с фото классических проявлений болезни.

Складчатый глоссит берет свое название от основного внешнего проявления – наличия складок. Иногда при таком типе заболевания язык с трещинами присутствует с рождения. Если он не болит, не рыхлый и нет других неприятных ощущений, то состояние считают нормальным. Однако при глубоких трещинах на языке лечение все же необходимо.

Проблема складчатого языка часто носит только эстетический характер, хотя людям с такой особенностью рекомендовано постоянное наблюдение у стоматолога.

Десквамативный глоссит отличается очаговым поражением поверхности с практически незаметными неглубокими трещинками. Происходит слущивание сосочков и образование белесого неоднородного слоя. Пораженные участки быстро восстанавливаются, приобретая естественный цвет, а соседние с ними – воспаляются. Геометрия белых областей (налета) на поверхности часто меняется. В запущенных случаях по причине большого числа трещин человек ощущает язык рыхлым.

Ромбовидный глоссит характерен наличием участка ромбической или овальной формы красно-синего цвета. Он располагается посередине языка, в районе задней трети. Растрескивается язык по центру, так что весь пораженный участок как бы разделяется на две части. Данный тип может иметь хронический характер, а при обострениях начинаются боли и жжение.

Складчатый язык с белыми пятнами

Иногда помимо бороздок на органе выступают белые пятна. Обычно такой симптом наблюдается сразу у нескольких патологий:

• десквамативного глоссита,
• синдрома Мелькерссона-Розенталя,
• кандидозного глоссита (поражения слизистой грибковой или дрожжеподобной инфекций, молочница ротовой полости),
• лейкоплакии (патологическая реакция слизистых оболочек на различные раздражители. Внешне выглядит как белесое плотное пятно, которое может увеличиться в размерах),
• склерозирующего глоссита (начинается при третичном сифилисе). Разрастание соединительной ткани при этой форме сифилиса сопровождается уплотнением органа и уменьшением его подвижности, в то время как скротальный язык мягкий и рыхлый и обладает хорошей подвижностью.

Важно! Лейкоплакия языка диагностируется редко, чаще всего поражаются слизистые оболочки внутренней стороны щек, нёба и угловых складок рта. Лейкоплакия отличается от географического языка уплотнениями в области пятен (вплоть до бородавчатых израстаний) и может переходить в злокачественные образования.

Показания к операции

Аномальная длинна уздечки корректируется хирургическим путем. Операция в раннем возрасте показана в следующих случаях:

• когда малышу тяжело сосать грудь;
• когда у ребенка начинает формироваться неправильный прикус;
• когда в ротовой полости малыша возникает смещение зубных рядов;
• если даже логопед не может помочь ребенку исправить дефекты речи.

До года уздечку разрезают ножницами и накладывают при необходимости швы. Операция выполняется быстро и безболезненно, так как в уздечке отсутствуют нервные окончания.

Дошкольникам и детям младшего школьного возраста тоже подрезают уздечку, но немного иначе. Уздечку рассекают специальным скальпелем, а место крепления переносят в другое место и накладывают швы.

Подросткам уздечку не подрезают. С ними занимается логопед, а стоматолог назначает специальные упражнения для растяжки уздечки.

Коррекция уздечки может быть показана и пациентам во взрослом возрасте (на одном из этапов ортопедического лечения).

Как проводится диагностика заболевания

В первую очередь при появлении бороздок на языке или при его увеличении в размерах следует обращаться к стоматологу. Он проведет визуальный осмотр полости рта. На этом этапе важно выделить вид патологии и исключить (либо подтвердить) диагнозы, при которых могут наблюдаться такие же явления.

При подозрении на сопутствующее заболевание стоматолог направляет пациента к соответствующему узкому специалисту – ревматологу, венерологу, неврологу, эндокринологу и т.д. – для дополнительного обследования.

Пластика уздечки языка

Операция может быть выполнена двумя методами:

• традиционный (при помощи скальпеля);
• с помощью хирургического лазера.

Процедура всегда проводится в амбулаторном порядке. Во время операции используется местная анестезия.

При традиционном хирургическом варианте корректировки уздечки языка обязательно проводится иссечение старых рубцов в том случае, если в младенческом возрасте уздечка уже подрезалась. Также формируется подслизистый лоскут и производится перенос места крепления лингвальной уздечки. После подрезания накладываются специальные саморассасывающиеся швы.

В процессе проведения операции требуется постоянно контролировать состояние устьев протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез. Это необходимо, чтобы избежать повреждений.

Лечение с помощью лазера обладает значительными преимуществами по сравнению с традиционной стоматологической хирургией:

• точность,
• бактериостатический эффект,
• отсутствие кровотечения,
• не требуется накладывание швов,
• более комфортные условия для пациента.

Лазерное оборудование работает в бесконтактном режиме. Врач-стоматолог направляет на уздечку сапфировый наконечник лазерного прибора, который формирует хорошо сфокусированный луч. Этот луч лазера эффективно «растворяет» ткани в нужном месте. Операция длится не более 5 минут.

Медикаментозное лечение складчатого языка

Поскольку причины возникновения бороздок до конца не выяснены, а изменения слизистой носят необратимый характер, то лечение может быть только симптоматическое. Например, при грибковых поражениях назначают антимикотические (тетраборат натрия в глицерине, анилиновые красители, противогрибковые мази на основании имидазола) и/или противовоспалительные препараты («Мирамистин», хлоргексидин), а также иммуномодуляторы и витамины (например, аппликации на язык с масляным раствором витаминов А и Е).

При развитии инфекционных поражений складок (в них могут оставаться частички пищи, которые служат питательной средой для бактерий) врач назначает антибиотики, антисептические полоскания или ванночки для рта (например, 25 капель 1%-го раствора цитраля на полстакана теплой воды).

Хирургическое лечение патологии

Оперативное вмешательство при лечении вышеуказанного заболевания проводится крайне редко и лишь в тяжелых случаях, когда орган увеличивается настолько, что затрудняет прием пищи, дыхание и речь. Как правило, хирурги иссекают его часть клиновидным образом.

В некоторых случаях при значительном углублении складок их могут ушивать, в том числе и «сглаживать» лазером. Хирургическое вмешательство может быть применено и при хроническом воспалении борозд – как превентивная мера для предотвращения тяжелых инфекционных поражений. В постоперационный период больному рекомендуется речевой покой, сведение к минимуму жевательных движений и диетотерапия.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев данная патология не беспокоит человека, однако, чтобы это продолжалось и дальше, за органом нужно ухаживать. Вот некоторые рекомендации по профилактике воспалений скротального языка:

• регулярная гигиена полости рта. Микрочастицы пищи могут застревать в бороздах (особенно если те достаточно глубокие) и загнивать. Это благоприятная микросфера для развития различных бактерий и неприятного запаха,
• орошение языка или полоскание рта после еды специальными ополаскивателями, настоями трав, раствором пищевой соды,
• тщательный уход за съемными протезами и ортодонтическими конструкциями, так как они затрудняют естественное очищение слизистой,
• исключение из рациона острых, соленых, слишком холодных или горячих блюд, так они являются дополнительным раздражителем сосочков на слизистой,
• отказ от курения и алкоголя,
• использование для чистки зубов специальной детской пасты и зубной щетки с мягкими синтетическими волокнами во избежание травмирования органа,
• регулярное (как минимум раз в 6 месяцев) посещение стоматолога.

Важно знать! Недостаточный уход за скротальным языком или игнорирование очагов воспаления в нем опасны развитием тяжелых инфекционных поражений (катарального воспаления, кандидозного глоссита, флегмоны, абсцесса, гиперкератоза) и даже онкологических заболеваний.

Изменение образа жизни

Если язык человека покрылся трещинами, значит, необходимо исключить раздражающие факторы при приеме пищи. Это означает, что необходимо убрать из рациона горячую, острую и пряную еду. Нужно ограничить прием покупных и домашних маринадов, соусов, а также жареных блюд.

Сбалансированное поступление витаминов групп A и B поможет улучшить общее состояние, что благоприятно скажется на скорости процесса избавления от трещин. Для обеспечения организма витаминами группы B и каротинами надо употреблять растительную пищу. Витамин A и B12 в большой концентрации содержится в печени животных, молочных продуктах и рыбьем жире. Зимой, при дефиците не прошедших глубокую термообработку овощей и фруктов, необходимо принимать поливитамины.

Требуется тщательная гигиена ротовой полости. Чистку зубов от налета лучше делать с использованием мягкой щетки, чтобы избежать физического воздействия на травмированную поверхность языка, особенно если она болит.

Курение является значимой проблемой по той причине, что никотин способствует развитию стоматита и гингивита – заболеваний, часто сопровождающих глоссит. Если язык треснул, то нельзя принимать крепкий алкоголь, так как он вызовет ожог открытых ран, отчего их заживление будет долгим.

При обнаружении у пациента трещин на языке врачи говорят о серьезной стадии глоссита, которую необходимо срочно лечить. В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный, а методика зависит от причин возникновения болезни, запущенности процесса и наличия сопутствующих патологий. Скорость и эффективность терапевтических мероприятий напрямую связана с тем, как пациент соблюдает рекомендации врачей.