Все пациенты стремятся провести в кресле стоматолога как можно меньше времени, независимо от того, какие манипуляции совершает врач. Но, если речь идет о такой операции, как внедрение в челюстную кость искусственного корня, вопросы о сроках задаются особенно часто. Многие еще на этапе первичного консультирования интересуются, сколько по времени ставят имплантат зуба, полагая, что такая процедура длится долго.
Прежде чем ответить на этот вопрос, остановимся кратко на действиях, которые совершает стоматолог-хирург в ходе такого вмешательства.
Какие манипуляции проводятся при установке импланта?
Основные этапы при использовании классической методики:
- Введение анестезирующего препарата.
- Разрезание десны и отслаивание слизисто-надкостничного лоскута.
- Формирование костного ложа, с поэтапным его расширением до достижения нужных размеров.
- Периодическое орошение тканей для предотвращения перегрева кости.
- Ввинчивание в лунку металлического импланта, монтаж заглушки.
- Укладывание на место слизисто-надкостничных лоскутов, наложение швов.
Как проходит лечение?
Врач специальными инструментами просверливает отверстие в головке восстанавливаемой единицы. Через него удаляет пораженные болезнью пульпу и дентин, а также обеззараживает пространство отвода, а затем пломбирует.
Существует два основных способа обработки:
- апикально-коронковый, т.е. врач обрабатывает зубной канал сверху вниз, от головки до устья корня;
- коронково-апикальный, т.е. наоборот – снизу вверх.
Залогом качественной процедуры является точная диагностика корней, что обеспечивается за счет рентгенографии. Снимок делают перед процедурой, во время нее и после нее. Это нужно для того, чтобы максимально точно оценить длину и форму зубного отвода. Ведь у каждого человека эти показатели индивидуальны.
Во время процедуры используются противомикробные средства, которые оказывают следующее воздействие:
- уничтожают вредоносную микрофлору;
- улучшают состояние сохраненных тканей единицы;
- не вызывают аллергических реакций.
В нашей клинике активно применяются лазерные технологии, которые дают прекрасные результаты.
Они бережно удаляют омертвевшие остатки пульпы и дентина, не травмируя живые ткани.
Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.
Оставляя заявку на сайте, вы даете свое согласие на обработку персональных данных
Запишитесь на прием
Первичная консультация
400 рублей
На снимке диагностированы плохо пролеченные корневые отводы в нижнем шестой единице.
ДО ПОСЛЕ
ДО ПОСЛЕ
Сколько же длится установка имплантанта зуба?
Перечисленные выше манипуляции занимают в общей сложности около 25–35 минут. Но в осложненных случаях установка импланта несколько затягивается и может длиться 40–50 минут и даже час.
Также операция протекает дольше, если дополнительно проводятся сочетанные манипуляции. Например, поднимается дно носовой пазухи для увеличения пространства под имплант.
Длительность операции может увеличиваться и в том случае, если у стоматолога нет пока большого опыта проведения таких вмешательств. Высококвалифицированный специалист, который давно и успешно устанавливает импланты, делает это достаточно быстро.
Больно ли удалять нерв
Сколько болит зуб после удаления нерва, однозначно сказать сложно, так как многое зависит от болевого порога у человека. Сама процедура депульпации проводится под анестезией. Сначала врач обрабатывает место для укола специальными обезболивающими средствами, и только после этого вводит местную анестезию. Получается, что процесс — от начала и до конца, безболезненный.
После того как заканчивается действие анестезирующих средств, возможно возникновение боли. Причина дискомфорта — чистка каналов, при которой травмируются мягкие ткани. Если процедура проведена квалифицированным врачом, обычно зуб после удаления нерва болит только в течение первых суток, затем болевые ощущения постепенно снижаются.
Какие способы установки импланта самые быстрые?
Меньше всего времени требуют три современных метода имплантации зубов:
- Одномоментная. Однокорневой зуб, который не подлежит восстановлению, можно быстро удалить и установить на его место имплант и коронку. В этом случае стержень вкручивают в уже готовую лунку. Поэтому на такую операцию может уйти всего 15 минут.
- По шаблону. Уменьшить время установки импланта помогает навигационный хирургический шаблон. Это пластиковая конструкция, в которой предусмотрены направляющие отверстия. Через них стоматолог готовит ложе для импланта, для чего используются фрезы с ограничителями глубины. Стержни-винты быстро вкручиваются в подготовленные лунки. Поскольку десна не разрезается и не зашивается, установка одного элемента занимает не более 20–25 минут.
- Экспресс-имплантация. Импланты устанавливаются быстро также при использовании одноэтапных протоколов All on 4(6). Стержни вкручиваются в кость через десну, без разрезов мягких тканей. Выполняются лишь небольшие проколы, сквозь которые стоматолог вводит в челюсть импланты. Такая операция занимает от полутора до двух-трех часов, в зависимости от количества устанавливаемых стержней.
При установке импланта важна не продолжительность этой операции, а качество. Если врач имеет соответствующую квалификацию, опыт, не спешит и все делает в соответствии с протоколом, процедура занимает ровно столько времени, сколько нужно.
Сколько по времени лечат кариес?
Очень часто можно услышать вопрос: «а сколько времени займет лечение?». Однозначный ответ дать сложно, ведь огромное количество факторов влияет на длительность лечения.
Так что же может повлиять на время лечения?
Давайте разбираться по порядку.
Первым этапом мы проводим обезболивание. Анестезия при лечении зубов верхней челюсти наступает быстро и достаточно хорошо, занимает около
5 минут (аппликационная анестезия, так называемое «варенье», наступает в течении 1-2 минут, далее непосредственно инфильтрационная анестезия, при которой введение анестетика занимает 1 минуту и ожидание наступление эффекта анестезии около 2-3 минут).
А при лечении зубов нижней челюсти могут возникнуть сложности с обезболиванием, что связано с анатомическими особенностями.
Зачастую только инфильтрационной анестезии бывает недостаточно, и приходится прибегать к проведению проводниковой анестезии.
Ее эффект развивается в среднем в течении 5-7 минут, но бывают случаи (достаточно редко), когда приходится ждать до 30 минут. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Степень открывания рта и доступ к зубу.
Это следующий фактор, который оказывает влияние на длительность лечения. Есть ряд пациентов с ограничением открывания рта, патологией височно-нижнечелюстного сустава. Также моляры (самые последние зубы), имеют сложное расположение. Все это может увеличить время, требуемое для лечения.
Основополагающим фактором является степень разрушения зуба.
Здесь имеется в виду глубина кариозного процесса (кариес может быть поверхностным, средним и глубоким), а также количество пораженных стенок зуба.
Чем глубже полость, тем больше требуется времени, чтобы убрать весь кариозный процесс и максимально сохранить ткани зуба.
Если поражены контактные поверхности или например, кариес располагается под десной, это также увеличивает длительность лечения, так как необходимо установить матричную систему и восстановить физиологичный контактный пункт.
От этих факторов зависит время препарирования кариозной полости и ее реставрация. Время препарирования может занимать от 5 до 20 минут, а сама реставрация от 10-40 минут.
Создание качественной реставрации занимает достаточное количество времени, что связано с выполнением определенных манипуляций:
- качественная изоляция (использование коффердама),
- использование оптики (микроскоп или бинокуляры),
- установка матричной системы и ее адаптации для воссоздания плотного физиологичного контактного пункта;
- этап кондиционирования специальным гелем для создания микропространств,
- соблюдение техники внесения адгезивной системы (адгезив — это своего рода «клей», который прочно соединяет пломбировочный материал с тканями зуба),
- послойное внесение пломбировочного материала, его адаптация и полимеризация, формирование анатомических образований (бугры, фиссуры),
- полировка реставрации.
Соблюдение всех этапов влияет на качество и срок службы реставрации.
Подводя итог, можно сказать, что в среднем время лечения кариеса может занимать от 30 минут до 1.5 часов.
В Белой Медведице мы уделяем важное значение качеству проводимого лечения, что требует определенного времени, чтобы выполнить все необходимые манипуляции согласно протоколу лечения, и как результат, получить функциональную реставрацию, которая будет повторять анатомическую форму естественного зуба.
И напоследок, давайте рассмотрим несколько клинических случаев.
Клинический случай 1:
Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба кариозная полость средней глубины.
Лечение данного зуба заняло 30 минут.
Клинический случай 2:
Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба пломба с дефектом краевого прилегания, на контактных поверхностях кариозные полости средней глубины. Также кариозная полость на дистальной поверхности 35 зуба.
В данном случае время лечения составило 1.5 часа.
Что делать после протезирования?
Уход за несъемными ортопедическими конструкциями ничем не отличается от ухода за собственными зубами: чистить зубы утром и вечером, а также полоскать рот после каждого приема пищи. Если конструкция съемная и вы не используете гель для фиксации, то не забывайте ее промывать после еды. Если съемный протез фиксируется на геле, то достаточно прополоскать рот. Также дважды в неделю съемный протез необходимо очищать при помощи специальных таблеток. Полный список рекомендаций даст врач.
Возможные последствия
Если пульпит запущен и уже требуется удаление нерва, то спустя 3-4 месяца патологический процесс даст о себе знать потемнением зубов. Кроме того, они станут хрупкими и тусклыми. Если эмаль приобрела синюшный оттенок, возможно, стоматолог допустил ошибку при пломбировании. Такое происходит, если в канале в этот момент присутствовали следы крови.
Стоит помнить, что вылечить пульпит с помощью народных методов невозможно в принципе. Более того, не существует единого лекарства, которое врач может назначить пациенту при этом диагнозе. Каждый случай индивидуален, поэтому методы лечения подбираются с учетом особенностей клинической картины: степени поражения зуба, наличия кариеса, гнойного содержимого, заболеваний ротовой полости и пр. Поэтому при возникновении признаков этой болезни обязательно обратитесь к врачу.
Этапы протезирования зубов
Протезирование зубов состоит из нескольких этапов.
- Подготовка. Включает в себя консультацию врача, диагностику, лечение стоматологических заболеваний.
- Изготовление ортопедических конструкций в зуботехнической лаборатории (у «Стомпрактики» есть своя лаборатория, оборудованная по последнему слову техники).
- Примерка готовой конструкции и ее корректировка (при необходимости).
Прогрессивные методы терапии
В современной стоматологии все чаще практикуются инновационные методы лечения:
- Лазерное. Благодаря ему корень остается жизнеспособным, а воспаление эффективно устраняется. Процедура подходит для детей и не требует многократных посещений. Состояние пациента облегчается уже на следующий день.
- С использованием депофореза. Такая процедура направлена на снятие воспаления в корневом канале и подходит для лечения ретроградного пульпита. Она предполагает применение гидроокиси меди и кальция, на которую воздействует слабое электрическое поле.
Второй визит:
- Врач удаляет временную пломбу.
- Производится промывка канала с помощью антисептиков и их последующая просушка.
- Канал пломбируется. Для этого стоматолог использует гуттаперчевый штифт и пасту. Штифт служит для утрамбовки пломбировочного состава.
- В завершение нужно сделать рентгенографию, чтобы убедиться в правильности всех выполненных действий и плотной пломбировке до верхушки канала.
- Снова ставится временная пломба. После этого некоторое время могут сохраняться болезненные ощущения. Для их устранения разрешен прием ибупрофена, кетанова, нимесила и других препаратов, которые должен порекомендовать стоматолог.
Хронический пульпит
При хроническом течении пульпита нет явно выраженной симптоматики. Иногда может возникать слабая ноющая боль, особенно после холодных и горячих напитков или блюд. Также не исключены обострения, которые схожи по своим признакам с острым пульпитом.
При накоплении гноя появляется флюс. Если человеку не оказать должную медицинскую помощь, это может привести к флегмоне и сопутствующим осложнениям:
- повреждению челюстных костей и лицевого нерва;
- абсцессу;
- апикальному периодонтиту;
- сепсису;
- хроническому гиперпластическому пульпиту (возникает в детском и юном возрасте).
