Что делать при отравлении Хлоргексидином у взрослых и детей?

Человек – часть живой природы, его постоянно окружают многомиллиардные сообщества бактерий и вирусов, способных вызвать серьезные заболевания. Для лечения фармацевты предлагают разнообразные лекарственные средства, способные привести к осложнениям, поэтому возможная аллергия на Мирамистин вызывает множество вопросов. Этот препарат, также, как и Хлоргексидин, врачи назначают от целого ряда болезней.

Характерные особенности Хлоргексидина

Хлоргексидина биглюконат — лекарственное средство с выраженным противомикробным, антисептическим и дезинфицирующим действием. Он активно используется в стоматологии, гинекологии, отоларингологии, дерматологии, урологии. Отравиться Хлоргексидином вполне возможно, но только не тем, что продается в аптеках. Это 0,05% водный раствор, прозрачный, без специфического запаха и вкуса. Такой Хлоргексидин способен убивать бактерии на коже и слизистых, а при приеме внутрь вызывает лишь легкие признаки отравления. Другое дело — спиртовое 20% разведение, предназначенное для нужд медицинских отделений. Его разбавляют на местах до 0,5%, 1%, 5% для антисептического протирания поверхностей, дезинфекции инструментов.

При проглатывании 20% раствора Хлоргексидина возможен тяжелый ожог слизистых желудочно-кишечного тракта, несовместимый с жизнью.

Как полоскать хлоргексидином горло при ангине: инструкция по применению, дозировка при разведении

Ангина сама по себе очень болезненный и тяжелый недуг. Для ее лечения, к сожалению, народные средства бессильны. Поэтому, чтобы выздоровления было быстрым и не произошло рецидива, назначают курс антибиотиков. Полоскание горла это лишь компонент целого курса лечения. Одним полосканием горло не вылечишь. Но!

Такое действие помогает убрать гнойный налет на миндалинах.
Также, помогает в борьбе с вредоносными бактериями и микробами.
А еще важный аспект – теплая вода (или жидкость), не горячая, а комнатной температуры (или немного выше). Именно она дополнительно снимает воспаление в горле и позволяет хоть на некоторое время убрать болезненность. Ведь всем известно, что при ангине больно не только кушать, но и глотать слюну.

Как полоскать горло при ангине:

Дозировка для взрослого человека не меняется – 10-15 мл на один раз.
Вот только при ангине (по крайней мере, первые дни) полоскание нужно проводить два раза подряд.
После того, как ополоснули рот теплой водой после еды, набираете столовую ложку хлоргексидина.
Важно, чтобы он был теплым (мы уже оговорили почему, поэтому повторяться не будем).
Полоскать нужно 30-40 секунд и сплюнуть жидкость.
Во время первого полоскания препарат убирает тот гнойный налет.
А вот второе полоскание (через небольшой промежуток времени) покрывает миндалины тонким защитным слоем. И он защищает горло от образования новых бактерий, а также препятствует образованию гноя.

ВАЖНО: Первые 2-3 дня нужно полоскать чаще – через каждые 3 часа. Когда почувствуется облегчение в горле, тогда можно полоскать лишь 3 раза в день до полного выздоровления.

Кушать после процедуры нельзя минимум 1 час.
Как правило, курс лечения длится не более недели.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Хлоргексидин несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, сульфокислота, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.
Образует токсичное соединение при смешивании с гипохлоритом натрия (NaOCl) — пара-хлоранилин (п
-NH3C6H4Cl). Существуют сведения о том, что парахлоранилин токсичен (Chhabra и соавт., 1991; Burkhardt-Holm и соавт., 1999)[
неполные ссылки
] и может вызывать образование метгемоглобина (Chhabra и соавт., 1991).[
неполная ссылка
]
Этанол усиливает эффективность хлоргексидина.

Причины отравления препаратом

Принимать раствор Хлоргексидина внутрь категорически запрещено, но такой способ использования применяется с пугающей регулярностью. И дело вовсе не в суицидальных попытках. Поклонники ЗОЖ практикуют метод лечения различных заболеваний столь оригинальным и очень опасным путем. Неудивительно, что из-за повреждения слизистых оболочек патологии, ранее имевшие легкую степень тяжести, начинают прогрессировать и часто рецидивировать.

Отравление может происходить и из-за невнимательности. Этот препарат часто назначают для обработки горла в терапии респираторных инфекций вместе с сиропами от кашля, антибиотиками в виде суспензий. При плохом самочувствии вполне реально перепутать флаконы.

Спиртовый 20% раствор Хлоргексидина может преобразовываться в пары. В тесном замкнутом помещении их вдыхание может привести к тяжелой интоксикации.

Описание

В советское время в нашей стране этот препарат был почти неизвестен, в то же время как на Западе он применяется уже давно. Открыт он был в Великобритании в начале 1950-х. Однако данные о его высокой эффективности и безопасности появились не сразу. Первое время к препарату относились настороженно, поскольку неизвестно было, к каким побочным эффектам может привести его применение. И лишь только после того, как они не были найдены, началось его повсеместное использование.

Хлоргексидин – универсальное бактерицидное средство широкого спектра действия. Немного найдется бактерий, которые устоят перед ним. Кроме того, препарат активен против многих грибков и даже против некоторых вирусов, например, вируса герпеса.

С химической точки зрения препарат относится к хлорсодержащим производным бигуанида. В готовых лекарственных формах хлоргексидин содержится в виде биглюконата. Принцип действия препарата основан на его взаимодействии с мембранами бактериальных клеток. Хлоргексидин реагирует с фосфатными группами на поверхности мембран, что приводит к нарушению осмотического равновесия и последующему разрушению мембраны, вследствие чего микроорганизмы погибают. Те грибки и вирусы, которые, как и бактерии, обладают липидными мембранами, также могут подвергаться воздействию препарата. Хотя в данном отношении препарат все-таки уступает противогрибковым и антивирусным средствам.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий. Характерно, что бактерии до сих пор не смогли выработать резистентность к средству. Хлоргексидин слабоактивен лишь к некоторым штаммам псевдомонад, бактериям рода Proteus, спорам бактерий. Споры грибов устойчивы к хлоргексидину. Слабо затрагивает препарат и жизнедеятельность лактобактерий.

Показания к употреблению спрея мирамистина

Мирамистин является медицинским препаратом, который устраняет воспалительный процесс. В аптеке вы его можете встретить в трех видах – в виде спрея, раствора и мази.

У спрея мирамистин также, как и у хлоргексидина широкий спектр применения. Данное средство применяется в таких случаях, как:

процесс воспаления;
гнойные нарывы;
грибок на ногтевых пластинах;
воспаление при венерических заболеваниях;
ожоги и обморожения;
неприятный запах изо рта;
воспаление уха;
гайморит.

Не рекомендуется применять препарат детям до трех лет.

Симптомы отравления Хлоргексидином

Прием спиртового концентрированного раствора гораздо тяжелее переносится организмом, чем водного. Основные признаки подобного отравления:

приступы тошноты и рвоты;
боли в горле, эпигастральной области и животе, изжога, отрыжка кислым;
понос или запор;
нарушение координации движений;
головные мигренеподобные боли;
тремор конечностей, переходящий в судороги;
покраснение лица;
падение артериального давления;
нитевидный пульс.

При вдыхании паров возникают одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, покраснение глаз, сухость слизистых носа. При неоказании первой помощи пострадавший теряет сознание.

Противопоказания

Хлоргексидин далеко не безобидное лекарство. Частое применение приводит к иссушению слизистых и появлению неприятных ощущений во влагалище. Это касается спринцевания и подмывания. Измененная вследствие сухости влагалища микрофлора, может не выдержать, тогда в организме сформируются еще более благоприятные условия для распространения кандиды.

При аллергии на компоненты появляется жжение, краснота в области паха и половых губ.

Препарат не назначают:

если пациенту еще нет 16 лет;
имеется высокая чувствительность к компонентам;
во время месячных (терапевтическая ценность крайне низкая).

Спринцевания Хлоргексидином во время беременности повышает риск инфицирования плода.

Первая помощь при отравлении Хлоргексидином

Если человек проглотил Хлоргексидин при полоскании горла, то целесообразно вызвать рвоту. Для этого нужно выпить теплую воду или слаборозовое разведение калия перманганата, а затем надавить пальцами на корень языка. Категорически запрещается при отравлении промывать желудок после приема спиртового концентрированного раствора. При отхождении он обожжет пищевод и рот, спровоцировав серьезные проблемы с дыханием.

В этом случае необходимо вызвать врача, а до его приезда помочь пострадавшему:

дать любое слабительное средство с быстрым действием, например, сульфат магния, а также энтеросорбент — Полифепан, активированный уголь, Энтеросгель;
напоить горячим, сладким чаем.

Приехавший врач решает, что делать дальше. Он обследует взрослого или ребенка, при необходимости госпитализирует его.

При болях в желудке, возникших после отравления, можно дать пострадавшему любой анальгетик (Парацетамол, Анальгин). Но категорически противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства, стимулирующие выработку хлористоводородной кислоты слизистыми желудка.

Можно ли брызгать хлоргексидин детям в горло?

Да, такой препарат выпускается не только в виде раствора, но и в качестве спрея или свеч (вагинальных). И, естественно, возникает вопрос – а можно ли брызгать горло таким спреем? Ведь так значительно удобнее (особенно, если дело касается болезней горла). Давайте будет рассуждать логически и разбирать все по порядку.

Да, спрей действительно практичней в этом вопросе. Ведь им можно достать значительно дальше. Но, как правило, его используют после полоскания. После того, как мы вымыли всех микробов, нужно закапать что-то, чтобы успокоить и дать дополнительный лечащий эффект. Сейчас речь идет о прочих спреях для горла.
Но! Когда мы брызгаем спрей в горло, куда девается жидкость? Правильно, мы ее глотаем. Даже взрослому человеку будет сложно выплюнуть содержимое.
Поэтому, детям до 12 лет категорически запрещено брызгать спреем. Да и взрослым тоже. Данный препарат очень концентрирован и токсичен, поэтому может повредить слизистую горла.
Вообще, спрей имеет прямое назначение – это обработка рук и поверхностей.

ВАЖНО: Напоминаем! Что проглатывать хлоргексидин запрещено! Хлоргексидин можно использовать только в качестве орошений горла.

Как проводят орошение горла хлоргексидином:

Удобнее подобную процедуру выполнять с помощью шприца (без иголки) или спринцовки.
Такую процедуру, да, можно делать детям. Но, желательно, после пяти лет. Для маленьких деток есть ряд таких же эффективных и менее агрессивных препаратов.
Разводим до той концентрации, которую мы уже выше указывали.
Важно! Голову ребенка стоит наклонить вперед, вниз лицом. Это делается для того, чтобы жидкость легко вытекала.
Еще раз напоминаем, что жидкость должна быть теплой. Во-первых, так усиливаются качества хлоргексидина. А во-вторых, для больного горла нет ничего лучше теплой (не горячей) воды.
Обрабатывать нужно аналогично, как и в полоскании, не менее 30 секунд.
И так же не употреблять пищу и воду в течение 1,5-2 часов.
Небольшая рекомендация – попросите ребенка хорошенько сплюнуть жидкость, которая хоть в малых дозах, но присутствует в слюне!

Побочные действия

Важной особенностью препарата является его относительно низкая токсичность. Он почти не воздействует на клетки человеческого организма. Однако это, разумеется, не значит, что препарат совершенно безвреден. Употреблять его внутрь все-таки не рекомендуется. Если же такое произошло, то следует использовать сорбенты, такие, как активированный уголь и сделать промывание желудка. Кроме того, он способен вызывать ожоги слизистых оболочек. По этой причине хлоргексидин нельзя использовать для лечения инфекционных воспалений глаз, таких, как конъюнктивит. При попадании препарата в глаза необходимо тщательно промыть их водой. Также следует избегать попадания препарата на мозговые оболочки, например во время открытых черепно-мозговых травм. Запрещается использовать препарат для лечения заболеваний уха при поврежденной барабанной перепонке.

Что будет, если глотнуть, проглотил хлоргексидин: последствия

Как не старайся, а какой-то незначительный процент раствора все равно попадает к нам в желудок. Мы уже разобрались, что основная задача хлоргексидина – это уничтожение микробов и бактерий. И вот мы подходим к главной проблеме, которую может вызвать проглоченная жидкость.

Нарушение микрофлоры кишечника. Впоследствии чего, может возникнуть отравление или несварение пищи. Дело в том, что хлоргексидин уничтожает не только вредоносные микробы, но и полезные. Да, именно те, которые необходимы нам для нормального пищеварения.
Если поглотилось небольшое количество не концентрированного раствора, то лекарство выйдет вместе с калом (90%). Остальное выводиться почками. Ведь в нашем желудке он не усваивается.

Необходимые действия:

Нужно выпить большое количество воды, чтобы промыть желудок. Делать это нужно быстро и в ближайшее время.
Если его количество незначительное можно пропустить этот шаг.
Затем нужно выпить активированный уголь (с расчетом 1 таблетка на 10 кг веса).
Обязательно сообщите врачу о случившемся.
И главное – это пить много жидкости.

Лечение интоксикации

Токсичность Хлоргексидина высока только при его большой концентрации. В этом случае пострадавший госпитализируется для дальнейшего лечения в стационаре. Специфического антидота, способного нейтрализовать активный ингредиент, не существует, поэтому терапия направлена на устранение симптомов отравления.

Используются препараты таких клинико-фармакологических групп:

энтеросорбенты;
гастропротекторы;
гепатопротекторы;
стимуляторы регенерации.

При потере жидкости с рвотой и диареей в лечебные схемы включают Гидровит или Регидрон. Их использование позволяет восполнить запасы важнейших макроэлементов. Тяжелое отравление требует внутривенного введения растворов натрия хлорида, Рингера, глюкозы.

Предрасполагающие факторы

Рассматриваемое антисептическое средство успешно применяется в медицине уже более пятидесяти лет. Развитие патологических реакций на него можно объяснить тем, что он выполнен на основе комплекса химических компонентов, поэтому существуют возрастные ограничения к его использованию. Аллергия на хлоргексидин – это достаточно редкое явление, однако в последние годы подобные случаи участились, в связи с чем появились новые данные об этом препарате, свидетельствующие о его аллергенной активности. Во многих случаях патологические симптомы, угрожающие жизни, возникают у пациентов в послеоперационном периоде. Существуют факторы риска, способствующие развитию неадекватных иммунных ответов на антисептик:

Генетическая склонность к аллергии.
Наличие бронхиальной астмы.
Гиперчувствительность к другим антисептикам, к антибиотикам.
Ослабление иммунитета на фоне хронических патологий.

Показания к применению хлоргексидина

Спектр применения универсального антисептического спрея хлоргексидина достаточно широк. Данный лекарственный препарат применяется:

в открытых ранах или язвах на слизистой рта;
в антисептических целях;
если во рту имеются гнойные образования;
при отеке гортани во время аллергических реакций;
чтобы избавиться от неприятного запаха после того, как удалили аденоиды;
также можно использовать вместо мыла, этим средством часто пользуются врачи перед операциями.

Особенности интоксикации

Если выпить Хлоргексидин в виде 0,05% водного разведения, то, с большой долей вероятности, признаки отравления возникнут из-за самовнушения. Исключение — дети, старики, ослабленные больные. Передозировка у них проявляется тошнотой, головокружением, легким расстройством перистальтики, отсутствием аппетита, сонливостью.

У детей

В педиатрии Хлоргексидин применяется с рождения для уничтожения микробов и вирусов. Им обрабатывают опрелости, ссадины, раны, порезы, высыпания на коже аллергического происхождения. При случайном проглатывании 1-2 столовых ложек отмечается незначительное расстройство перистальтики. Но попавший в желудок ребенка концентрированный раствор препарата является ядом. Известный педиатр Комаровский предостерегает родителей от самолечения при любом отравлении. Если раствор Хлоргексидина попал в желудок, требуется незамедлительно доставить ребенка в отделение интенсивной терапии.

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка Хлоргексидин назначают женщинам для промывания горла, обработки десен и зубов после посещения дантиста, при отитах для закапывания в ухо. Он быстро уничтожает патогенные микроорганизмы, не оказывая негативного воздействия на плод. Но во время беременности женщине опасно контактировать со спиртовым 20% разведением препарата, в том числе с его парами. Его активное вещество способно проникать сквозь биологические барьеры, включая плацентарный.

Применение хлоргексидина для горла ребенку: инструкция, как разводить, дозировка

Детям любые лекарства до 12 лет нужно давать с большой осторожностью, а до 6-летнего возраста еще более бережно. Конечно, деткам до годика или даже до 2-3 лет и речи быть не поможет о таком способе лечения. Ведь они еще не умеют полоскать горло и уж, тем более, выплюнуть лекарство тоже могут забыть.

И дело не только в том, что они не умеют правильно обращаться с таким препаратом. Ведь даже в шестилетнем возрасте нужно контролировать, чтобы малыш не проглотил лекарство, и достаточно времени прополоскал горло.
Дело еще в том, что такой препарат считается весьма сильным антисептиком и, да, хорошо справляется с воспалениями. Но! Он может вызвать аллергическую реакцию (у детей просто более чувствительный и восприимчивый организм), может спровоцировать раздражение и вызвать жжение.

ВАЖНО: Все это, безусловно, зависит от индивидуальности каждого организма. Вышеуказанные признаки не у всех могут возникнуть. Но давать данное лекарство нужно только после одобрения врача и его рекомендаций в плане дозировки.

Как же давать хлоргексидин детям. Если врач настоял на том, что необходимо применять его для детей, возраст которых не достиг и 2 лет, тогда:

Лучше протирать ватным тампоном, смоченным в разведенном растворе
Обязательно следите, чтобы не пытался высасывать жидкость из этого же тампона и не пробовал проглотить
Чтобы этот риск максимально снизить, ребенка уложите на бок (голова должна смотреть прямо), чтобы лишняя жидкость могла с легкостью вытечь
Для детей любого возраста (имеется в виду до 12 лет) брать для полоскания горла можно только 0,05% раствор

Некоторые врачи не рекомендуют использовать разведенный препарат, поскольку уменьшается его эффективность действия. А значит что нужно больше времени для того, чтобы убить всех (ну, или большинство) микробов и бактерий.

А если слишком долго полоскать, тогда возможно проявления сухости во рту и ощущения жжения. Хотя и высококонцентрированный препарат может вызвать эти симптомы. Поэтому, строго соблюдайте рекомендации врача.

До 6 лет его лучше разводить кипяченой водой в соотношение 1:2
Старше 6 лет (и до 12) можно немного уменьшить количество воды до дозировки 1:1
Точно так же, как и взрослым, нужно процедуру проводить только после еды и, желательно, прополоснуть рот от остатков пищи
Максимальная одноразовая доза составляет 1 ч.л.
Полоскать горло (или просто протирать полость рта) нужно утром и вечером. Если ребенок постарше или этого требует сложность заболевания, то врач может назначить проводить данную операцию 3 раза в день. Но для детей это максимальный показатель!
И, конечно, не кушать в течение 1,5-2 часов. Пить также не желательно.
Принимать нужно до стойкого улучшений здоровья больного. В принципе, уже через неделю виден значительный результат.

Ни в коем случае не принимать более 15 суток! Это касается и детей, и взрослых. Хотя случаев передозировки практически не наблюдается, но стоит быть внимательным:

Если возникает зуд или сухость во рту, обязательно сообщите об этом лечащему доктору. Он может назначить другое лекарство или уменьшить дозировку.
Также, сигналом передозировки может выступить изменение вкусовых качеств.
Если эмаль изменила цвет, тоже стоит насторожиться.
В некоторых случаях может возникнуть зубной камень.
А если возникла аллергическая реакция или проявился дерматит, тогда срочно стоит отменить полоскание хлоргексидином.

Как правило, после отмены препарата, все симптомы проходят сами по себе через несколько дней.

Диагностика

Чтобы точно определить, может ли быть аллергия на Мирамистин или Хлоргексидин, необходимо обратиться к врачу для лабораторного обследования. Кожные пробы – распространённый способ определения аллергии. Пациенту вводят минимальную дозу раздражителя, наблюдают за реакцией организма.

Есть целый ряд противопоказаний для проведения процедуры:

инфекционные болезни;
наличие ВИЧ–инфекции;
риск анафилактической реакции;
беременность, период лактации;
астма;
злокачественные новообразования;
психические расстройства;
аллергия в период обострения.

К недостаткам можно отнести и тот факт, что анализ можно проводить только в период ремиссии. Этот способ диагностики используют все реже, так как при введении аллергенов возможно развитие осложнений, особенно у детей. Чаще используют методы лабораторной диагностики.

Аллерголог назначает следующие обследования:

определение общего иммуноглобулина E;
гистаминовые и лейкотриеновые тесты;
ИФА на иммуноглобулины;
радиосорбентный метод на иммуноглобулины;
флюоресцентный метод.

Материал для анализа – венозная кровь. Эти современные методы позволяют быстро и точно получить результат, для каждого пациента аллерголог подбирает схему обследования индивидуально.

Как часто можно полоскать горло хлоргексидином?

Если заболевания горла случаются очень часто, тогда нужно обязательно обратиться к врачу. Скорее всего, он назначит сдать необходимые анализы. Возможно, что в полости рта поселилась нехорошая бактерия, которая выпускает споры и провоцирует недуги или это выступает сигналом другого заболевания.

С хлоргексидином нужно обращаться очень осторожно. Не превышать время полоскания и концентрацию лекарства (а также, дозировку).
Не использовать более 15 дней!
Минимальный перерыв между курсами лечения должен быть 1-2 месяца. И мы уже оговорили, что частые вирусные заболевания сигнализируют о других проблемах (возможно, с иммунитетом).
Полоскать в день можно 2-3 раза (иногда врач назначает 4). В первые дни болезни можно полоскать чаще (где-то через 3-4 часа).
И напоминаем еще раз – не занимайтесь самолечением! Только ваш лечащий врач, зная все анализы и причины заболеваний, может назначить правильную дозировку, схему и длительность лечения.

Профилактика и меры предосторожности

Чаще отравление диагностируется у детей, причем даже не у самых маленьких. Если флакон оставлен на видном месте, то любопытство ребенка всегда одержит верх над запретом родителями трогать лекарства. Малыш может из интереса проглотить средство, не обладающее неприятным вкусом или запахом. Хранить препарат нужно только в запертом ящике. Отравление происходит и при приеме просроченного Хлоргексидина. В нем уже начали протекать химические реакции, повышающие его токсичность. Необходимо обязательно контролировать срок годности препарата.

Как применять хлоргексидин при простуде?

Такой препарат хорошо помогает не только для лечения горла, но и при насморке окажет положительное действие. Конечно, при простуде часто возникает заложенность носа и может затянуться на длительное время.

Основная цель хлоргексидина при простуде – это промывания носа. Для этого стоит придерживаться нескольких несложных правил.

Первое, что нужно сделать – это хорошенько очистить носовые проходы от слизи (насколько это возможно).
Хлоргексидин, не забываем, должен быть теплым или комнатной температуры.
Ложимся на бок и закапываем жидкость в верхнюю ноздрю. А со второй должно содержимое вытекать.
Если вдруг лекарство попало в рот, тогда его, в обязательном порядке, нужно выплюнуть.
И есть тоже небольшие ограничения – нельзя приминать в течение часа лежачее положение! Поскольку, остатки жидкости еще могут проникнуть внутрь.
Для носа также подходит хлоргексидин концентрацией 0,05%. Разводить его нет необходимости, мы уже говорили, что так слабеют лечебные свойства препарата.

Показания

Фото: YJPTO/Shutterstock.com

Сфера применения препарата разнообразна. Это обработка и лечение ран, порезов, прыщей, угрей, профилактика и лечение венерических заболеваний. Препарат широко используется для лечения заболеваний полости рта – стоматита, пародонтита, гингивита, верхних дыхательных путей – фарингита и тонзиллита, для обработки зубных протезов. Также препарат часто применяется для дезинфекции рук хирурга, хирургических инструментов, операционного поля при операциях и прочих медицинских процедурах, обеззараживания медицинского оборудования, термометров и т.д. Кроме того, препарат необходим для дезинфекции рук работников предприятий общепита, пищевой промышленности и коммунальных служб.

Препарат обладает высокой степенью безопасности. Его можно применять и в детском возрасте и при беременности. Правда, поскольку препарат применяется относительно недавно по сравнению с большинством других антисептиков, то при этом рекомендуется соблюдать осторожность.

Возможности применения растворов

Аптеками хлоргексидина биглюконат предлагается в водных растворах с концентрацией: 0,05%; 0,1%; 5% и 20%. Препараты 0,05 и 0.1% готовы к применению и потому, такой хлоргексидин можно использовать для профилактических и лечебных целей без каких-либо специальных мероприятий.

Составы 5-ти и 20-ти процентной концентрации требуют аккуратного обращения и обязательно должны разбавляться для дальнейшего применения.

В случаях, когда средство планируется использовать в медицинских целях, то для его разведения применяют дистиллированную воду, а применение раствора в быту не исключает использование обычной кипячёной воды. Однако следует учитывать, что так называемая «жесткая» вода способствует снижению бактерицидных свойств хлоргексидина.

Кроме того, препарат фармацевтически несовместим с мылом и иными щелочными соединениями, а включение в состав этанола усиливает эффективность средства, что подразумевает использование спиртовых растворов для обработки:

операционного поля;

рук;
стерилизации хирургических инструментов.

Диапазон действия препарата, например: способность противостоять, как грамположительным, так и на грамотрицательным микроорганизмам, позволяет считать хлоргексидин средством первой необходимости. Потому, подобные составы должны присутствовать и в домашней, и в автомобильной или походной аптечке.

В медицинских целях, растворы, предлагаемые в свободной продаже, в частности, хлоргескидина биглюконат 0, 05%, успешно применяется в стоматологами и отолорингологами. Концентрация в 0,05 % предполагает использование средства для полоскания ротовой полости и горла. Однако, для предупреждения и лечения болезней у детей, специалисты рекомендуют применять препараты, выпускаемые в виде спреев.

Хлоргесидин биглюконат: применение в стоматологической практике и при лечении заболеваний горла

Препарат хлоргесидина в концентрации 0,05 %, помимо высокой антисептической эффективности, обладает уникальной способностью образовывать особую защитную плёнку, что позволяет продлить лечебное действие средства, при попадании его на слизистые при проведении процедур. Таким образом, препарат воздействует на болезнетворные бактерии не только в процессе полосканий, но и на протяжении нескольких часов после их окончания.

Достаточно высокое содержание активных веществ, в течение длительного времени, помогает успешному применению данных состовов для лечения и профилактики:

гингивитов;
пародонтитов;
стоматитов;
воспалений лунки удалённого зуба;
воспалений при прорезывании зубов мудрости;
инфекций горла,

а так же, рекомендуется специалистами для дезинфекции зубных протезов.

К тому же, хлоргесидин, инструкция по применению которого включает основные показания к использованию препарата, рекомендуется специалистами после операций по удалению зубов, например, в случаях:

когда операция проводилась в сопровождении воспалительных процессов;
при сложных хирургических вмешательствах;
если в ротовой полости остались кариозные участки или твёрдые отложения, которые способны инфицировать рану и привести к нагноению кровяных сгустков.

При альвиолите, хлоргесидин назначается как дополнительное профилактическое средство, не являясь лекарственным препаратом для лечения заболевания. Потому, при возникновении распада кровяного сгустка исключено самолечение и необходима помощь стоматолога, который способен провести профессиональное лечение.

Процесс прорезывания зубов мудрости, нередко способен спровоцировать возникновение воспалений, так как сопровождается возникновением участков слизистой оболочки, лежащих на жевательной поверхности. При приеме пищи, её частички способны попадать в «карманы» между поверхностью слизистой и зубом, что провоцирует размножение бактерий и возникновение инфекций.

Кроме того, воспалительный процесс, нередко сопровождается отёками слизистой, выделением гнойных масс и иных проявлений, что является поводом к использованию препарата. Впрочем, достаточно часто, лечение не может ограничиться полосканиями и необходимо вмешательство специалиста.

Хлоргесидина биглюконат

, применение которого рекомендовано стоматологами при многих заболеваниях полости рта способен эффективно справляться с гнойными инфекциями, например, возникающими при вскрытии гнойных абсцессов. Использование препарата поможет защитить слизистые оболочки и миндалины от распространения патогенных микроорганизмов.

Хлоргексидин

– эффективное средство для борьбы с воспалением дёсен, причиной возникновения которого могут служить твёрдые зубные отложения и микробный налёт. Применение препарата позволит ускорить выздоровление полости рта, однако прежде, должны быть устранены факторы, способствующие заболеванию.

Кроме того, хлоргесидина биглюконат успешно применяется при лечении заболеваний горла и как профилактическое средство, позволяющее предохранить полость рта от стоматита.

Хлоргесидин

, инструкция по применению которого позволяет использовать средство без рецепта врача, способен вызвать дезбактериоз полости рта, потому, рекомендуется ограничивать курс использования препарата 10-12-ю днями. Однако при необходимости продолжения обеззараживающих полосканий, следует перейти на средства, в состав которых входят флориды и растительные экстракты.

Кроме того, при лечении стоматологических заболеваний, хлоргесидин, в большинстве случаев, лишь вспомогательное средство, так как, являясь эффективным антисептиком, он не оказывает необходимого лечебного действия.

Примечания[ | ]

Calibr ReFrame Drug repurposing library
Государственный реестр лекарственных средств (неопр.)
. grls.rosminzdrav.ru. Дата обращения 21 апреля 2021.
Зверьков А.В., Зузова А.П.
Хлоргексидин: прошлое, настоящее и будущее одного из основных антисептиков // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2013. — № 4.
First study to link antibiotic resistance with exposure to the disinfectant chlorhexidine (неопр.)
. EurekAlert!. Дата обращения 1 ноября 2021.
WHO Model List of Essential Medicines 18th list (April 2013) (неопр.)
.
Ионов О.В., Никитина И.В., Киртбая А.Р., Балашова Е.Н., Ленюшкина А.А., Любасовская Л.А., Родченко Ю.В., Припутневич Т.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н.
«Раствор хлоргексидина биглюконата и этиловый спирт: какой из антисептиков эффективнее у новорожденных?» (рус.) // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение : Научный журнал. — Россия: Общероссийская общественная организация содействия развитию неонатологии «Российское общество неонатологов», 2021. — 7 февраля (№ 1). — С. 79-85. — ISSN 2658-7424. Архивировано 27 февраля 2020 года.
Alex Chin, Julie Chu, Mahen Perera, Kenrie Hui, Hui-Ling Yen, Michael Chan, Malik Peiris, Leo Poon.
«Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions» (англ.) // The Lancet Microbe : Medical journal[en]. — Гонконгский университет: Elsevier, 2021. — 2 April (vol. 20, iss. 4). — ISSN 2666-5247. — doi:10.1016/S2666-5247(20)30003-3. Архивировано 17 апреля 2021 года.
Lai, P; Coulson, C; Pothier, D. D; Rutka, J (2011). “Chlorhexidine ototoxicity in ear surgery, part 1: Review of the literature”. Journal of Otolaryngology — Head & Neck Surgery
.
40
(6): 437—40. PMID 22420428.
↑ 12
Chhabra, R. S., Huff, J. E., Haseman, J. K., Elwell, M. R., & Peters, A. C. (1991). Carcinogenicity of p-chloroaniline in rats and mice. Food and chemical toxicology, 29(2), 119—124.
Зверьков А.В., Зузова А.П.
«Хлоргексидин: прошлое, настоящее и будущее одного из основных антисептиков» (рус.) // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия : Научно-практический журнал. — Смоленск: Межрегиональная ассоциация общественных объединений «Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии», 2013. — Т. 15, № 4. — С. 281. — ISSN 2686-9586. Архивировано 18 апреля 2021 года.
S. Malhotra, A. Dharmadasa, S. M. Yentis.
«One vs two applications of chlorhexidine⁄ethanol for disinfecting the skin: implications for regional anaesthesia» (англ.) // Anaesthesia[en] : Medical journal[en]. — Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland[en]: Wiley-Blackwell[en], 2011. — 24 May (vol. 66, iss. 7). — P. 574–578. — ISSN 1365-2044. — doi:10.1111/j.1365-2044.2011.06706.x. Архивировано 20 апреля 2021 года.
Shyh-Ren Chiang, Fang Jung, Hung-Jen Tang, Chung-Hua Chen, Chi-Chung Chen, Hsiu-Yin Chou, Yin-Ching Chuang.
«Desiccation and ethanol resistances of multidrug resistant Acinetobacter baumannii embedded in biofilm: The favorable antiseptic efficacy of combination chlorhexidine gluconate and ethanol» (англ.) // Journal of Microbiology, Immunology and Infection : Medical journal[en]. — Тайвань: Elsevier, 2021. — December (vol. 51, iss. 6). — P. 770–777. — ISSN 1684-1182. — doi:10.1016/j.jmii.2017.02.003. Архивировано 20 апреля 2020 года.

Как лечить

Первое, что должен предпринять аллергик, – это отказаться от лечения хлоргексидином. Его необходимо заменить аналогом или же подобным по действию лекарственным препаратом.

Лечение при проявлениях легкой степени

Назначаются антигистаминные препараты, а также различные мази, которые устраняют проявления аллергической реакции на кожных покровах.

Зиртек;
Супрастин;
Лоратадин;
Кларитин;
Цетиризин и другие.

Гидрокортизон;
Адвантан;
Флуцинар и другие.

ВАЖНО! Хотя гормональные мази эффективнее негормональных, тем не менее использовать их нужно с осторожностью. Курс лечения не должен превышать больше одной недели.

Народные средства

Справиться с аллергией, а именно устранить проявления на кожных покровах, помогут различные отвары из таких трав, как ромашка, мята, тысячелистник, шалфей и другие. Достаточно промывать пораженные участки тела такими отварами или же использовать примочки из них.

Самостоятельно можно приготовить мазь, которая эффективно снимает зуд и раздражение. Для этого нужно взять корень сельдерея, а также сливочное масло.

Хорошо увлажняют кожу овсяные хлопья, которые запаривают на молоке.

Как купировать симптомы средней тяжести?

Аллергик, который имеет среднюю тяжесть аллергии, должен принять антигистаминный препарат. Для этого подойдут как антигистамины первого поколения, так и второго, и третьего. Лечение должно проходить симптоматично.

Обязательно в кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Помощь при осложнениях

В очень редких случаях аллергия может быть тяжелой формы. Тогда у больного может возникнуть анафилактический шок, который сопровождается резким снижением давления, потерей сознания, ускорением сердцебиения. Аллергику при таких признаках необходима срочная медицинская помощь.

Используемые свойства

Хлоргексидин – препарат, не наделённый определённым вкусом и запахом, не оставляя на кожных покровах следов, не вызывая болезненных ощущений при попадании на поверхность ран, не провоцируя образования рубцов и способствуя регенерации тканей, крайне редко, способен вызвать раздражения и аллергические реакции. Данные свойства0, 05%-ого раствора, в сочетании с широким спектром действия, выгодно отличают его от наиболее распространённых средств, применяемых для обеззараживания:

йода;
бриллиантовой зелени;
перекиси водорода;
спирттовы и кислотных растворов,

а так же, иных распространённых антисептических средств.

Чем заменить

Аллергия на Хлоргексидин предполагает полное исключение его применения, а также всех препаратов, содержащих данное вещество. Но если возникает необходимость в использовании антисептика, то можно отдать предпочтение таким средствам, как Мирамистин, Фурацилин, Ваготил, Октенисепт, Малавит, Ротокан, Диоксидин, перекись водорода, калия перманганат, Бетадин, Витаон, борная кислота, Йод-ка, Йодиццерин. Для обработки горла подойдет Тантум Верде, Ингалипт, Ротокан, Люголь, Малавит, Хлорофиллипт, Терафлю Лор.

Какими способами можно снять чувство зуда и жжения при молочнице?

Молочница – это грибковое заболевание, вызываемое дрожжевыми грибами рода Кандида. Если грибковая инфекция поражает слизистую половых органов, основным ее симптомом является ужасный зуд и сильное жжение, причем симптомы наиболее ярко выражены вечером и ночью. Зуд при молочнице настолько силен, что нарушает сон и нормальный отдых женщины. Более того, у особо чувствительных людей он может стать причиной неврозов и неврозоподобных состояний.

Зуд может усиливаться и в течение дня – от воды, при ходьбе, от тепла, во время менструации или непосредственно перед ней. Сильный зуд заметно ухудшает качество жизни женщины и существенно влияет на ее душевное спокойствие, поэтому многие женщины стремятся избавиться от него любой ценой, чтобы хоть ненадолго облегчить свое состояние.

Как устранить неприятные ощущения

Устранить жжение и зуд при молочнице можно несколькими разными способами. Однако стоит помнить, что ни один из них не приносит полного выздоровления и не отменяет визита к врачу для назначения полноценного лечения.

Все местные способы устранения зуда можно считать своеобразными средствами «скорой помощи», полностью же избавиться от молочницы поможет врач.

Вот каким образом можно убрать сильный зуд и жжение:

Подмывание раствором пищевой соды.

На 1 литр теплой кипяченой воды следует взять 1 ст. ложку соды, размешать до полного растворения. Полученным раствором аккуратно подмыться, смоченным в растворе ватным диском протереть стенки влагалища.

Спринцевание перекисью водорода.

Ни в коем случае нельзя брать просто готовый аптечный раствор! Перекись водорода растворяют в теплой кипяченой воде из расчета 2 ч. ложки на 1 литр воды. Полученным раствором делают 10-15-минутное спринцевание медленной струей.

Подмывание отварами трав.

Отвары ромашки, календулы и коры дуба успокаивают зуд и уменьшают воспаление слизистой. Для лучшего эффекта желательно использовать все три ингредиента в одном отваре.

Обработка растворами антисептиков.

Нанесенным на ватный диск раствором мирамистина или хлоргексидина следует обработать стенки влагалища и слизистую наружных половых органов.

Противогрибковая мазь или крем.

Крем на основе клотримазола хорошо смягчает слизистую и способен снять зуд всего за несколько минут. Очень желательно, чтобы крем назначил врач, который подберет действующее вещество в соответствии с выраженностью молочницы и индивидуальными особенностями организма.

Масло чайного дерева.

В теплой кипяченой воде следует развести 2-3 капли масла чайного дерева, смочить раствором ватный диск или тампон и обработать наружные половые органы и стенки влагалища.

Все эти средства помогут убрать сильный зуд и облегчить состояние, но следует помнить, что остающиеся в железистом слое влагалищной стенки споры грибка они не убивают, поэтому через время возможен рецидив болезни. Для полноценного лечения потребуется системная терапия, диета и правильный уход.

Факторы, которые нужно учитывать

Существует ряд факторов, усиливающих зуд и провоцирующих рецидив молочницы, поэтому их следует обязательно устранить. Вот что следует обязательно сделать, чтобы уменьшить дискомфорт и не допустить его повторного появления после лечения:

Соблюдать диету: не есть жирное, сладости, дрожжевую выпечку, сыры (особенно с плесенью), не пить алкоголь и газированные сладкие напитки. Все эти продукты создают благоприятные условия для грибка и провоцируют зуд.
Носить свободное белье из натуральных тканей. Тесное синтетическое белье может вызывать сильный зуд и дискомфорт.
Часто подмываться теплой водой без ароматизированного мыла и гелей. Лучше использовать растворы антисептиков или травяные отвары.

Использовать только прокладки на основе целлюлозы, без дезодорирующих и ароматизированных компонентов. От тампонов лучше отказаться совсем и не использовать их даже после лечения.
Чтобы зуд не вернулся уже после лечения, следует восстанавливать нормальную микрофлору влагалища. Для этого местно можно использовать «Лактагель», а также ежедневно пить натуральный йогурт с живыми культурами молочнокислых бактерий.

Чтобы зуд после лечения не беспокоил, следует еще 2-3 недели после терапевтического курса соблюдать диету.

Также нужно длительное время после лечения соблюдать гигиенические нормы, приведенные выше. А от синтетического белья лучше отказаться навсегда.

Иногда жжение и дискомфорт после лечения свидетельствует о вагинозе – дисбактериозе влагалища, вызванном самим лечением и применением антисептиков. Чтобы таких осложнений после лечения не было, следует обязательно позаботиться о восстановлении нормальной влагалищной микрофлоры.

Молочница – самое распространенное заболевание, которое встречается у каждой третьей женщины. Влагалищный кандидоз причиняет массу неудобств и нарушает привычный образ жизни. Одним из популярных средств избавления от дискомфорта является обычный антисептик Хлоргексидин. Он отпускается без рецепта врача и имеет доступную цену.

Полоскание горла хлоргексидином взрослому: инструкция, как разводить, дозировка

Применение данного препарата широко используется там, где нужно соблюдать стерильную чистоту – это операционный участок тела (иными словами, поле), руки хирурга и его инструменты. Конечно, хлоргексидином обрабатывают руки и прочие врачи. Он прекрасно подходит для промывания гнойных ран, при септических процессах. А также, применяют в качестве профилактики таких венерических заболеваний, как сифилис, трихомоноз и гонорея. Но еще одно его направление – это полоскание горла.

Его назначают в случае:

гнойной ангины
для лечения ларингита
а также, фарингита
особенно, если наблюдается острая или хроническая форма
тонзиллит тоже выступает показателем для применения данного лекарства
еще один симптом, который подлежит подобному лечению – трахеит
во время гриппа, ОРВИ или ОРЗ весьма полезным будет полоскание горла хлоргексидином
никотиновое воздействие также можно убрать подобным лечением

Важно! Высокая температура повышает воздействие хлоргексидина! Поэтому, гораздо эффективнее использовать его в теплом состоянии. Минимальная температура должна быть 22 °C, но не больше 40 °C.

При слишком высоких температурах воспалительные процессы могут еще больше обостриться, а при невысокой температуре и эффективность снизиться, и сужение сосудов произойдет.

Основная форма выпуска субстанции составляет 20%, но для применения используют менее концентрированный препарат. Для полоскания горла больше подходят:

Концентрация 0,05% считается самой оптимальной, поскольку не требует добавления жидкости;
Но, также подходит раствор 0,1, 0,2 и 0,5%. Но в таком случае нужно строго соблюдать инструкцию, как их разводить.

Как правильно принимать:

Если вы купили готовый 0,05%-й раствор, то его для взрослых особей разводить не нужно.
Время полоскания минимум должно составлять 30 секунд, но не превышать 1 минуту.
Содержимое нужно выплюнуть.
Проводить, конечно, такую процедуру нужно после еды.
И, желательно, прополоснуть рот теплой водой, чтобы убрать остатки еды.
Частота полосканий напрямую зависит от тяжести заболевания. Иногда бывает достаточно и 2-3 раз, а при сильных гнойных воспалениях количество самих полосканий может увеличиться до 4 раз.
Курс лечения тоже индивидуальный вопрос. В среднем, длиться 7-14 дней. Если состояние улучшилось, тогда можно прекращать подобное лечение.
Если же концентрация хлоргексидина имеет более высокую степень, тогда нужно разводить кипяченой или дистиллированной водой.
При концентрации 0,2%, естественно, 1:4.
И концентрат в 0,5% нужно разводить в соотношении 1:10.

На заметку! Поскольку, очень редко назначают подобную концентрацию для полоскания.

1%-й раствор следует разбавить в отношении 1:20.
2%-й – в количестве 1:50.
Ну и 5%-й раствор стоит разводить в соотношении 1:100.

Важно! Не занимайтесь самолечением. Правильную дозировку может назначить только ваш лечащий врач. Ведь, именно он знает вашу историю и степень заболевания. Иногда, при тяжелых формах недуга стоит брать более высокую концентрацию или увеличивают частоту полосканий.

Несколько рекомендаций:

Не комбинируйте лечение с перекисью водорода
Ни в коем случае не сочетайте лечение с раствором Люголя
Также, не стоит сочетать данный препарат с йодом
Строго соблюдайте инструкцию
Эффективное лечение всегда бывает только комплексным (при любых заболеваниях)
Важно! В течение 2 часов или хотя бы 1,5 часа не есть и не пить
А вот этанол (спирт) усиливает действие хлоргексидина

Кстати! Раствор нужно подогреть перед использованием. Если же разбавляете хлоргексидином водой, тогда просто стоит взять в меру теплую.

И один важный нюанс – если оставить хлоргексидином в открытом состоянии (разбавленный или нет), через полчаса все его качества испарятся. Поэтому, готовить препарат нужно непосредственно перед полосканием.