Сейчас многие задумываются об отбеливании зубов, и их прекрасно можно понять: красивая улыбка подчеркнет любой образ, сделает человека более презентабельным. Но бывает такая, что человек имеет несколько искусственных коронок, и задумывается об отбеливании зубной эмали. Тогда стоматологу задается вопрос: «Можно ли отбелить металлокерамические коронки»? Единственный возможный ответ: нет! Это связано с тем, что отбеливающие средства воздействуют только на натуральную эмаль. Подобные средства не могут осветлить ортопедические конструкции.
Если только планируется установка коронок, то отбеливание нужно произвести до протезирования. Когда эмаль станет светлее, можно приступать к установке ортопедических конструкций. Тогда улыбка будет равномерно белоснежной, так как цвет керамического покрытия ортопед будет подбирать под собственную эмаль. Можно ли отбеливать коронки из металлокерамики после их установки? Ответ: нет! Тут остаётся либо смириться, либо полностью менять конструкции, что потребует больших финансовых вложений.
Можно ли отбелить металлокерамические коронки
К сожалению, добиться идеального отбеливания пломб и металлокерамических коронок невозможно. Так, к примеру, современная стоматологическая керамика – это достаточно плотный и твердый материал, поэтому применяемые сегодня осветляющие составы на нее практически не действуют.
На фото показана металлокерамическая коронка
Но если отреставрированные участки и протезные конструкции располагаются в задних отделах челюсти, можно провести отбеливание передних зубов. Тогда разница в оттенках не будет бросаться в глаза. В ином случае добиться равномерного отбеливания и эстетичного внешнего вида улыбки не удастся. Для этого придется искать другие варианты решения проблемы.
Можно ли осветлить искусственный зуб, который сделали слишком темным
Нет, сделать этого не получится. Ведь оттенок керамики подбирается еще на стадии изготовления протеза – затем изделие запекается в печи, и цвет закрепляется навсегда. Если стоматолог ошибся с оттенком, то придется либо переделывать протез (поменять керамическую облицовку на металлокерамической коронке, к примеру), либо вообще изготавливать новую ортопедическую конструкцию.
Есть еще вариант – нанести на керамический протез сверху специальный лак белого цвета (например, Dental Paint). Он покрасит коронку или винир только сверху, а после нескольких чисток смоется. Поэтому качественным такое решение проблемы назвать нельзя.
Как окрашивают металлокерамику
Один из вариантов осветления пломб и коронок заключается в их окрашивании. С этой целью сегодня используют различные составы: жидкую эмаль, профессиональные стоматологические краски и лаки. В последнее время особую популярность получила краска Dental Paint. Одно из главных ее преимуществ заключается в том, что она позволяет окрашивать даже труднодоступные места, а также успешно решает проблему потемнения пломбировочных материалов, коронок и протезов. С ее помощью можно добиться осветления до 10 тонов, и при этом результат буде выглядеть естественно1.
для осветления зубов может использоваться краска Dental Paint
Однако есть у этого метода и один существенный недостаток – эффект будет кратковременным, поэтому вскоре процедуру придется повторить. Этот способ сродни наложению макияжа, потому как краска смоется после первой же чистки зубов. Да и пользоваться такими средствами на постоянной основе нельзя, поскольку это может привести к разрушению пломбы или коронки. Материалы, из которых их создают, не впитывают краску, поэтому изменить их цвет таким способом невозможно. Эксперты в области стоматологии рекомендуют в таких случаях производить своевременную замену реставрационных материалов и протезов.
Как обезопасить себя от проблем с протезами
Чтобы новые зубы долгое время сохраняли привлекательный вид и не доставляли иных проблем, нужно изначально внимательно подходить к выбору клиники и стоматолога-ортопеда. Желательно, если в стоматологии имеется собственная зуботехническая лаборатория, где используют современные и высококачественные керамические материалы. Например, керамику, стеклокерамику, фторапатит, диоксид циркония от Ivoclar Vivadent (IPS E.Max), Prettau, Kuraray Noritake, VITA Zahnfabrik. И специалисты прошли обучение у производителей материалов, т.е. умеют их правильно обрабатывать.
Еще один важный шаг – до протезирования необходима профчистка с ультразвуком и «Эйр-Фло», а иногда и профессиональное отбеливание. Ведь если своя эмаль покрыта налетом, то она выглядит темнее своего природного оттенка – то есть протез сделают такого же цвета. А потом пациент захочет отбелить зубы или даже просто сделает профчистку – в результате коронка или винир окажутся темнее всего остального ряда. Поэтому не пренебрегайте профчисткой ДО протезирования – хороший стоматолог сам предложит ее пройти, т.к. понимает все риски.
Ультразвуковая чистка и ее эффективность
Вернуть улыбке природную белизну и немного осветлить искусственные коронки можно с помощью процедуры проф. гигиены. Метод предусматривает очищение зубов от налета и отложений, и сегодня с этой целью используют различные технологии, в том числе ультразвуковой скейлер. Это аппаратная методика, которая предполагает подачу через специальный наконечник ультразвуковых волн и микровибраций, которые буквально разбивают затвердевшие отложения на мельчайшие частицы. Одновременно осуществляется подача струи воды, которая удаляет загрязнения и также защищает поверхность эмали от перегрева.
В рамках комплексной гигиены ультразвуковую или лазерную чистку обычно сочетают с пескоструйной обработкой эмали с применением аппарата Air-Flow. Это обязательная профилактическая процедура, которую следует проходить раз в полгода. Но здесь стоит заметить, что она не поможет отбелить ни пломбы, ни коронки. Осветление происходит лишь за счет снятия налета и отложений.
На фото показан метод чистки зубов системой Air Flow
Поддаются ли протезы отбеливанию
Можно ли отбелить керамические зубы? Представьте себе обычную посуду из керамики и стекла – эти составы инертны к химическим отбеливателям, перекиси, уксусу и другим кислотам, к щелочам. Ведь даже в лабораториях агрессивные химические вещества хранятся в подобных емкостях – и оттенок их стенок не меняется.
Таким образом, керамические виниры, коронки, восстановительные вкладки, мостовидные протезы не получится отбелить химическими методами. Либо только немного осветлить поверхностные потемнения – и то, пока они «свежие». Т.е. пока красители и налет не въелись в микроскопические поры и трещинки на поверхности керамики. Абразивные пасты тоже счистят лишь поверхностный налет, а самому протезу могут только навредить – если твердые частицы поцарапают верхнее покрытие, то оно еще быстрее потеряет эстетику.
Почему отбеливание лучше делать после пломбирования, но до протезирования
Если вы хотите пройти процедуру отбеливания, но также вам предстоит пломбирование, для начала нужно все-таки позаботиться о здоровье зубов. Так, например, профессиональное кабинетное отбеливание проводится только после снятия налета и отложений, установки пломб или их замены. Необходимо сразу обсудить свои планы с врачом и подобрать материал желаемого оттенка.
Что касается протезирования коронками, то эту процедуру можно повести уже после отбеливания. Так будет проще подобрать оттенок керамики, точно соответствующий текущему цвету эмали.
Стоит ли отбеливать зубы перед установкой коронки?
Перед тем как ставить коронку, отбеливание не требуется. Однако, если вы планируете протезирование в зоне улыбки и хотите заодно улучшить её эстетические параметры, можно предварительно отбелить зубы.
Этот вопрос следует решать только вместе с врачом. Он оценит ваше состояние и даст рекомендации по наилучшему сочетанию процедур.
Профессиональное отбеливание зубов перед реставрацией и протезированием оправданно, так как, если эмаль уже потемнела и вы когда-нибудь решите отбелить зубы, коронка сохранит свой оттенок.
Виниры как один из вариантов решения проблемы
Возвращаясь к вопросу о том, как отбелить металлокерамические зубы, нужно повторить, что существующие сегодня на рынке краски и лаки не могут обеспечить долговечность результата, поэтому пациентам приходится искать иные альтернативные варианты решения проблемы. Так, например, можно установить виниры – тонкие белоснежные накладки, которые фиксируются на передней поверхности зубов с помощью специального адгезивного состава, тем самым маскируя любые мелкие дефекты, в том числе сколы, пигментацию, легкую кривизну и щели.
Изменить цвет зубов помогут виниры
Современные виниры создают из прочной керамики или стеклокерамики, довольно устойчивой к механическим воздействиям и не подверженной окрашиванию. Правда, перед их установкой зубы приходится обтачивать, и к своему исходному состоянию они уже не вернутся.
«У меня на переднем зубе большая пломба стояла, еще с юности, когда я занималась профессиональным спортом. Естественно, со временем она стала серой, и это очень бросалось в глаза. В какой-то момент я просто перестала улыбаться, появились комплексы. Поэтому решила поставить виниры. Врач посоветовал E.max, это стеклокерамика, смотрится красиво и естественно. Уже третий год пошел как поставила, ничего нигде не скололось, как меня пугали. Так что я очень довольна».
Nika11.91, из переписки на форуме www.32top.ru
Поэтому еще более удачный вариант – люминиры. Это очень тонкие и в то же время прочные пластины, установка которых не требует предварительного препарирования эмали. В обоих случаях сначала требуется снять слепки с зубов пациента, и уже на их основе будут созданы микропротезы. Есть также вариант установки виниров прямым методом – в этом случае врач покроет зубы слоем композита. Однако здесь возникают свои нюансы. Например, материал также может со временем потускнеть, и обычно он уступает по прочности и долговечность винирам, созданным по слепкам в лаборатории.
Причины изменения цвета протезных конструкций
Сразу после установки зубные протезы выглядят привлекательно, но со временем их эстетичность часто снижается. Причиной этого может оказаться низкое качество материалов. Если для изготовления используются акрил или нейлон с недостаточно плотной структурой, то в имеющиеся микропоры легко проникают красящие вещества. И тогда с каждым употреблением цветных продуктов эстетические характеристики протеза снижаются: его поверхности темнеют, теряют блеск.
Но и качественные конструкции могут постепенно изменить свой цвет. Причины этого:
- Неправильное пользование протезом. В частности, нельзя после горячих продуктов сразу есть холодные.
- Недостаточный уход. Конструкцию нельзя чистить абразивными порошками. Не стоит также пренебрегать гигиеническими процедурами. Некачественная чистка способствует образованию бактериальной пленки на искусственных зубах и деснах.
- Нарушение состава микрофлоры в полости рта. Плохо, если баланс сдвигается в пользу патогенных микроорганизмов. В этом случае протез может быстро покрыться темным налетом, который вырабатывают отдельные виды бактерий.
Можно ли отбелить зубы в домашних условиях
Для поддержания естественной белизны своих зубов важно чистить их дважды в день правильно подобранными щеткой и пастой, ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться нитями-флоссами и антибактериальными ополаскивателями, отказаться от сигарет и кофе, а также проходить процедуру проф. гигиены каждые полгода.
Но если у вас от природы слегка желтоватый или сероватый оттенок эмали, даже соблюдение всех выше перечисленных мер не сможет обеспечивать безукоризненную белизну улыбки. Для этого придется прибегнуть к отбеливанию. В домашних условиях это можно сделать несколькими способами:
- карандаш – осветляющий гель выпускается в специальном тюбике, на конце которого обычно находится мягкая кисточка, щетка или спонжик для удобного нанесения состава на поверхность эмали. Использовать отбеливающий карандаш нужно строго по инструкции. Обычно требуется двукратное нанесение геля утром и вечером в течение 2 недель,
- полоски и каппы – гель может быть сразу нанесен на полоски, которые на определенное время следует приклеивать к внешней стороне зубов. В других системах в комплекте есть специальные каппы. Их внутреннюю поверхность нужно самостоятельно покрывать осветляющим составом и после этого надевать на зубные ряды,
- абразивные пасты – в их составе обычно присутствуют грубые абразивные частицы, за счет которых и достигается отбеливающий эффект. Тем не менее, пользоваться ими на постоянной основе нельзя, иначе можно повредить эмали, что приведет к ее ослаблению и повышению чувствительности – развитию гиперестезии.
При домашнем отбеливании часто используют капу со специальным гелем
Прежде чем опробовать любой из выше описанных способов, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет визуальный осмотр и определит текущее состояние эмали, даст свои рекомендации по поводу выбора подходящей системы. Если эмаль ослаблена, истончена или слишком чувствительна, пользоваться отбеливающими полосками и абразивными пастами категорически противопоказано.
Профессиональное отбеливание депульпированного зуба
Отбеливание мертвого зуба в стоматологическом кабинете – это совершенно безопасная и максимально эффективная процедура. Одним из популярных методов профессионального осветления является эндоотбеливание. Проводится процедура в следующем порядке:
- вначале стоматолог извлекает из пульпированного зуба старую пломбу;
- далее в его внутреннюю полость вводится специальный отбеливающий агент. В большинстве случаев это пербонат натрия, при необходимости к нему добавляется небольшое количество перекиси водорода;
- после этого врач устанавливает временную пломбу. При необходимости повторного введения осветляющего реагента пломба снова извлекается. Количество процедур зависит от степени потемнения зуба;
- при достижении желаемого цвета на зуб устанавливается постоянная пломба.
Кроме внутриканального отбеливания стоматолог также может предложить и другие способы, например, применение виниров или коронок.
Принципы ухода за металлокерамическими коронками
Чтобы предупредить потемнение пломб и коронок, важно обеспечить грамотный и систематический уход за полостью рта. Как уже было сказано выше, базовые правила гигиены предполагают регулярную двукратную чистку зубов утром и вечером, полоскания после каждого приема пищи, а также посещение стоматолога для профилактики и чистки от зубных отложений минимум раз в полгода.
Если во рту стоит мостовидный протез с металлокерамическими коронками, важно не забывать очищать промывной канал, расположенный между десной и конструкцией. Для этих целей идеально подойдет ирригатор. Эксперты в области протезирования также приводят следующие рекомендации насчет ухода за металлокерамикой:
- стараться избегать температурных перепадов в еде и напитках, из-за которых увеличивается пористость материала, и тот желтеет,
- по возможности отказаться от кофе и крепкого черного чая, поскольку эти напитки быстро приводят к окрашиванию,
- нельзя зубами грызть твердые продукты питания, раскалывать скорлупу орехов и семечек.
Ирригатор – это дополнительное устройство для поддержания гигиены полости рта
Чтобы зубы оставались здоровыми, а улыбка – белоснежной, нужно уделять достаточно внимания уходу и поддержанию гигиены. Современные пломбы делают из высококачественных материалов, которые в течение долгого времени не поддаются окрашиванию. Это же можно сказать и о современной стоматологической керамике, которая отличается прочностью, высокой эстетикой и стойкостью цвета. Поэтому при должном уходе материал не потемнеет и сохранит свои эстетические свойства в течение всего срока эксплуатации.
1По данным на оф. сайте производителя: dentalpaint.ru.
Противопоказания
Даже если пациент разобрался, какой самый эффективный и лучший способ отбеливания зубов, необходимо убедиться в отсутствии ограничений. Процедура противопоказана при:
- вынашивании плода и лактационном периоде;
- несовершеннолетнем возрасте пациента, молочном прикусе;
- индивидуальной непереносимости компонентов отбеливающих препаратов;
- наличии ортодонтических конструкций;
- онкологических процессах и прохождении курса химиотерапии;
- повреждениях твердых и мягких тканей из-за травматического или иного воздействия;
- установленных искусственных протезах;
- хронических патологиях зубов и десен в стадии обострения, острых стоматологических заболеваниях.
Каждый случай рассматривается стоматологом в индивидуальном порядке. Если отбелить зубные ряды при наличии абсолютных ограничений, это может повлечь за собой серьезные осложнения.
