Брекеты стоматологические для выравнивания зубов

Брекеты — это несъёмный ортодонтический аппарат для лечения зубочелюстных аномалий. Ортодонтическое лечение – медленный и сложный процесс. Силовое воздействие создает установленная в пазах брекетов металлическая дуга. Продуктивность работы повышается, если врач и пациент находят друг друга. Конструкция брекет-системы, опыт врача и ответственность пациента приводят к правильной окклюзии и стабильному результату.

Материал проверен старшим продакт-менеджером Ormco Россия Анной Римкевич.

Брекет-система – это инструмент исправления прикуса в руках ортодонта. Зубы перемещаются под действием постоянной слабой силы. Чтобы ускорить перемещение зубов, врач использует дополнительные элементы: пружины, цепочки, накусочные площадки и эластичные тяги. После завершения лечения правильный прикус и эстетичная улыбка на протяжении многих лет радуют пациента.

Результат ортодонтического лечения

Цель лечения на брекетах – формирование правильного смыкания зубов в сагиттальной, вертикальной и трансверзальной плоскостях. В 1972 году врач Лоуренс Эндрюс сформулировал шесть ключей оптимальной окклюзии в постоянном прикусе. При исправлении неправильного положения зубов и коррекции взаимоотношения верхней и нижней челюсти ортодонты XXI века ориентируются на выделенные исследователем признаки:

фиссурно-бугорковый контакт моляров верхней и нижней челюсти;
ангуляция коронок;
инклинация коронок;
отсутствие ротаций зубов;
плотные апроксимальные контакты;
параллельность окклюзионной плоскости верхней и нижней челюсти истинной горизонтали.

Ортодонт формирует правильную окклюзию, улучшает торк зубов и экспозицию резцов. В результате лечения врач расширяет зубной ряд и создает идеальную улыбку.

Что такое идеальная улыбка? Когда человек улыбается, видны передняя группа зубов, премоляры и мезиальные поверхности первых моляров. Режущие края резцов и клыков верхней челюсти повторяют очертания нижней губы и формируют арку улыбки.

результат коррекции прикуса

Что такое брекеты?

Брекеты, точнее брекет-системы, — это стоматологические конструкции для устранения аномалий прикуса и проблем с неправильным положением зубов. Выравнивание ортодонтическими брекетами начали практиковать еще в 1776 году во Франции, однако использовавшиеся тогда тяжеловесные конструкции мешали говорить и выходили за пределы рта. Более ста лет спустя аппарат кардинально усовершенствовали в Америке. Сегодня классическая система выглядит уже по-другому и состоит из трех главных элементов:
➢
брекетов — замочков, которые крепятся к зубам
➢
ортодонтической дуги
➢
креплений (лигатур) для сцепления дуги с замочками

История создания брекетов

Врачи древнего мира IX — VI века до нашей эры с помощью подручных приспособлений выравнивали зубы. В 1728 году врач-хирург Пьер Фошар опубликовал исследование, одна глава которого посвящена ортодонтии. В IX веке американец Эдвард Энгль создал первый прототип брекет-системы. Ученый изобрел четыре аппарата:

Е-дугу из сплава золота;
модификацию Е-дуги со штифтами и трубками;
ленточную дугу;
эджуайз-брекеты.

Принцип действия конструкций лежит в основе работы брекетов XXI века.
Расширяющую зубной ряд Е-дугу изготавливали из сплава золота и фиксировали в установленные на молярах кольца. Каждый зуб привязывали к дуге проволокой. Впоследствии Энгль доработал конструкцию: появились регулируемые трубки на каждом зубе и штифты на дуге. Штифты фиксировали дугу в пазах, врач регулировал штифты, и зубы перемещались. Систему активно не применяли в клинической практике, и Е-дуга осталась промежуточным вариантом.

Позже американский ученый создал ленточную дугу. Энгль заменил конструкцию трубки на каждом зубе на вертикальный прямоугольный паз. Коронки зубов наклонялись под действием дуги, но корни оставались на месте. Ограничение в ширине паза и низкая упругость дуги не позволяли контролировать торк.

В 1928 году Эдвард Энгль сконструировал систему эджуайз-брекетов. Ученый сопоставил геометрию паза и дуги и заменил ленточную дугу прямоугольной проволокой. Энгль установил размер паза 0.022 х 0.028 дюйма, который используют врачи-ортодонты XXI века.

Эджуайз-брекеты оказались недостаточно широкими, чтобы развернуть зуб под действием силы дуги. Для достижения результата ортодонты устанавливали на зуб сразу два брекета. Конструкция легла в основу лигатурных систем. С развитием ортодонтии в начале XX века сплав золота, из которого выполнена дуга, заменили нержавеющей сталью. Повышенная жёсткость стали компенсировала уменьшенную толщину дуги. Появился размер паза 0.018 х 0.025 дюйма, который, наряду с 0.022 х 0.28, применяют в практике врачи-ортодонты.

Damon Clear с дугой

Как брекеты выравнивают зубы?

Природой заложено так, что наши зубы могут изменять положение — самостоятельно или под действием внешних сил. Благодаря этому свойству и становится возможным ортодонтическое лечение с помощью брекетов. Его принцип следующий.

На основе клинической картины пациента врач планирует траекторию движения для каждого зуба, за одну зубную единицу отвечает один брекет.
В процессе фиксации брекетов замочки объединяются между собой дугой с памятью формы, которую она стремится принять с течением времени.
Под действием дуги зубной ряд начинает принимать нужное положение.
В ходе лечения дуга заменяется более жесткой, чтобы увеличивать воздействие.

Как работают брекеты

Система состоит из зафиксированных на зубах брекетов, в паз которых вставлена ортодонтическая дуга, и дополнительных элементов. На шестых и седьмых зубах для закрепления концов дуги врач устанавливает щёчные трубки. Сила воздействия на зуб зависит от жесткости дуги и положения дуги в пазе брекета, применения дополнительных металлических и эластических элементов:

металлических лигатур;
цепочек;
пружин;
накусочных площадок из композиционного материала или накусочных брекетов;
кнопок;
крючков;
дополнительных дуг;
эластиков.

Damon Q2 с крючком

Металлические лигатуры плотно прижимают дугу к брекету, а пружины и эластические цепочки создают силу для перемещения отдельных зубов. С помощью дополнительных элементов системы врач контролирует воздействие на каждый зуб.

Дуга распрямляется и тянет брекет, действие силы передаётся на зуб и вызывает процесс асептического воспаления в окружающих тканях. Клетки остеокласты разрушают кость в месте контакта корня и стенки альвеолы. С другой стороны зуба клетки остеобласты синтезируют новую костную ткань. Баланс деятельности остеобластов и остеокластов обеспечивает естественное перемещение зубов. Брекеты направляют и ускоряют физиологическое действие силы дуги и дополнительных элементов.

дуга в пазе Damon Q2

Принцип работы самолигирующих и лигатурных систем различается. Самолигирующие пассивные брекеты обеспечивают физиологически адекватную силу перемещения зубов за счет слабого трения дуги в замкнутом пространстве паза. В самолигирующих брекетах с активным типом лигирования клипса и дуга давят друг на друга. В классических лигатурных брекетах дугу плотно удерживают в пазе эластичные или металлические лигатуры.

Где снять брекеты и сколько это стоит

Снимают брекеты в стоматологической клинике в которой проходят лечение, например, Family Dent. Стоимость процедуры варьируется в широких пределах — от 2700 до 12500 руб. за обе челюсти. Цена зависит от:

сложности демонтажа системы;
последующих процедур профессиональной чистки, полировки, реминерализации;
класса клиники;
рейтинга специалиста и др.

Стоимость демонтажа лингвальных брекетов в 2 раза дороже из-за ограничения доступа к элементам конструкции.

Фиксация системы

Перед установкой брекетов ортодонт проводит диагностику и согласовывает план лечения. Врач направляет пациента на профессиональную гигиену полости рта. Процедура необходима, чтобы сохранить эмаль под брекетами интактной.

Доктор обрабатывает участок фиксации ортофосфорной кислотой и наносит праймер. В состав праймера входят проникающие в эмаль соединения фтора. Молекулы фтора встраиваются в кристаллическую решетку гидроксиапатита эмали и снижают проницаемость для кариозных бактерий. Перед фиксацией врач наносит светополимеризуемые материалы, например Blugloo, Grengloo, Enlight, на основание брекета.

Методы фиксации

Врач фиксирует брекеты прямым или непрямым способом. Независимо от метода установка проходит безболезненно для пациента.

В случае прямого способа ортодонт позиционирует каждый брекет по анатомическим ориентирам, проекции корня в костной ткани и наклону зуба вручную. Далее засвечивает материал полимеризационной лампой. Пациент проводит в кресле от 30 до 50 минут.

При непрямом методе фиксации манипуляция занимает 10 – 15 минут и не вызывает дискомфорта пациента. Процедура состоит из нескольких этапов:

ортодонт вручную на гипсовых моделях челюстей позиционирует каждый брекет;
переносит брекеты на силиконовую капу;
наносит адгезив на брекеты;
во время визита перемещает элементы системы с капы на подготовленную эмаль и засвечивают полимеризационной лампой.

Фиксация конструкции – это ключевой этап лечения независимо от используемого метода. Ортодонт регулирует ширину зубного ряда и создает эстетичную арку улыбки за счет правильного позиционирования каждого элемента системы. Брекеты отрабатывают торк, ротацию и ангуляцию. Врач устанавливает дугу в пазы и отпускает пациента до следующей активации.

Цены

Вид	Комплект на одну челюсть	Установка	Рассрочка
Металлические	от 30 000 руб.	от 20 000 руб.	7 000 — 9 000 руб./мес
Сапфировые	от 50 000 руб.	от 30 000 руб.	10 000 руб./мес
Керамические	от 45 000 руб.	от 30 000 руб.	10 000 руб./мес
Пластиковые	от 40 000 руб.	от 30 000 руб.	10 000 руб./мес
Другие виды	от 40 000 руб.	от 30 000 руб.	10 000 руб./мес

Снятие брекетов

После завершения лечения наступает долгожданный момент – снятие брекетов. Специальными атравматичными щипцами врач-ортодонт одним движением руки от каждого зуба отклеивает брекет. Пациент слышит щелчок, и брекет безболезненно отходит от поверхности эмали.

Далее врач сошлифовывает остатки клея и полирует эмаль, чтобы вернуть зубу первоначальный вид. Материал для фиксации брекетов Grengloo снижает чрезмерное воздействие вращающихся инструментов во время полировки: удаление адгезива с поверхности зуба не вызывает дополнительных повреждений эмали. Когда материала зеленого цвета не осталось, поверхность эмали очищена.

Врачи кафедры ортодонтии Тебризского университета медицинских наук в Иране провели исследование и сравнили различия повреждений эмали после снятия двух конструкций брекета – с основанием сетчатого типа и со столбиками.

Исследователи научно обосновали влияние конструкции основания брекета на прочность сцепления с эмалью. По результатам исследования ортодонтов, у основания со столбиками степень сцепления с эмалью выше. При этом брекеты с сетчатым основанием меньше повреждают эмаль при снятии.

Врачи XXI века предпочитают системы с сетчатым основанием, чтобы снизить количество микротрещин эмали при дебондинге. Пример – самолигирующие брекеты Damon Q и Damon Q2 и лигатурные системы Mini Diamond. Запатентованная Ormco обработка основания брекета делает снятие конструкции безопасным для эмали.

Damon Q2 с сетчатым основанием

Какие бывают?

Относительно места крепления брекеты бывают вестибулярными и лингвальными.

Первый вид отличается креплением с фронтальной стороны ряда зубов. Такие брекеты наиболее популярны и разнообразны. При их изготовлении применяют разные материалы.

Лингвальные брекеты крепят с тыльной стороны зубного ряда. При общении их совсем невидно. По размеру сами брекеты меньше, чем в вестибулярных аппаратах, что делает процесс их ношения комфортнее. Однако, нередко при их использовании у пациента нарушается дикция.

Рассмотрим виды брекетов относительно материала:

Металлические — наиболее распространенный вид. Многие врачи считают такие изделия самыми надежными. Их конструкция не меняется на протяжении многих лет. Использовать их можно даже для решения серьезных проблем. Делают такой вид брекетов в основном из нержавеющей стали, медицинского титанового сплава и золота. Золотые изделия стоят дороже остальных, зато они придают пациенту статус, и бывают случаи, что по причине аллергии на другие металлы, только они могут подойти пациенту.
Сапфировые — эстетические изделия. Их пластины созданы из искусственных сапфиров, по этой причине они прозрачны и незаметны на зубах. Они не окрашиваются, не окисляются и не вызывают аллергии. Дуга выполнена из металла, но ее нередко окрашивают в белый цвет, чтобы снизить заметность. Однако, по надежности такие брекеты уступают металлическим по причине своей достаточной хрупкости. При ударах или сильных воздействиях возможна их поломка.
Керамические — также мало заметны на зубах по причине того, что их можно изготовить из максимально подобранного к цвету зубов материала. Керамика не окрашивается, не теряет своего цвета. Кроме этого, такой материал гипоаллергенен. Однако, он также достаточно хрупок, и срок лечения такими брекетами выше, чем при использовании металлических.
Пластиковые (композитные) — также считаются эстетическими, но намного более подвержены поломкам, чем сапфировые и керамические. Еще один их минус — способность окрашиваться пищевыми красителями. Зато их можно сделать любого оттенка, и при желании нанести на них рисунок.

Относительно метода крепления к брекетам дуги различают два вида выравнивающих конструкций:

Лигатурные — для крепления дуги в них используют тонкую проволоку или колечки из эластичной резины (лигатуры). С их помощью можно слабее или сильнее натягивать дугу.
Самолигирующие. В них дополнительные крепления отсутствуют. Вместо этого они оснащены специальными замочками с крышками, в которых и фиксируется дуга.

Виды брекетов

Конструкции классифицируют по материалу изготовления, расположению в полости рта и типу фиксации дуги. Приведем примеры брекетов каждого вида.

Материал изготовления

1. Брекеты из металла. Самолигирующие Damon Q и Damon Q2 производят из сплава нержавеющей стали марки 17-4. Помимо ортодонтической продукции высокопрочный сплав используют в авиа- и химической промышленности. Пример лигатурных брекетов из металла – Mini Diamond и Orthos.

Damon Q2 с открытой крышкой

модель Mini Diamond

2. Аппараты из биоинертного сплава титана. Этот материал выбирают, если у пациента аллергия на никель или хром. Пример – классические брекеты Titanium Orthos.

3. Керамические системы. Полупрозрачные брекеты Damon Clear/Clear2 производят из прочного поликристаллического оксида алюминия (PCA). Период привыкания к инородным конструкциям в полости рта увеличивается, так как Damon Clear больше, чем металлические Damon Q.

полупрозрачные Damon Clear

4. Брекеты из искусственно выращенного сапфира. У прозрачных лигатурных аппаратов Inspire Ice прочные крылья, которые не откалываются при нагрузке.

прозрачные лигатурные Inspire Ice

Расположение в полости рта

Ортодонт фиксирует брекеты вестибулярно или лингвально. При вестибулярной локализации элементы клеят на видимой части зубов. Пример – самолигирующие брекеты Damon. Лингвальные системы устанавливают на зубной ряд со стороны языка, конструкция незаметна для окружающих. Период адаптации к внутренним брекетам дольше, чем к вестибулярным системам: языку непросто привыкнуть к инородной конструкции в полости рта. Пример – брекеты STb. Ввиду того что основания брекетов изготавливают индивидуально по точным оттискам челюсти, стоимость лингвальных систем выше.

вестибулярные лигатурные брекеты Mini Diamond на типодонте

Тип фиксации дуги

К классическим эджуайз-брекетам дугу привязывают эластическими и металлическими лигатурами. Лигатурные брекеты корректируют положение отдельных зубов и исправляют сложные зубочелюстные аномалии. Лигатуры плотно прижимают дугу к пазу, увеличивая трение в системе. Пример – Mini Diamond и Orthos.

лигатурные Orthos из металла

Самолигирующие брекеты удерживают дугу без лигатур: крышка конструкции закрывается и замыкает пространство паза. В аппаратах с пассивным типом лигирования паз не препятствует перемещению дуги, крышка неподвижна, дуга скользит без препятствий, трение в системе минимально. Системы Damon Q и Damon Q2 отрабатывают заложенные в брекеты параметры и запускают физиологичный процесс перемещения зубов.

закрытый Даймон Кью

В активных самолигирующих конструкциях клипса давит на дугу и оказывает механическое воздействие на всю систему. Зубы перемещаются в адекватной силовой зоне под действием векторов нагрузки.

Как исправить кривые зубы без брекетов?

Сегодня стоматология предлагает несколько альтернативных решений, которые позволяют провести выравнивание зубов без брекетов:

Реставрация: корректировка дефектов зубной коронки при помощи композитных материалов. Обеспечивает быстрый результат по доступной цене, однако прослужит около пяти лет, и со временем цвет материала изменится.
Виниринг: фиксация на зубы пластинок, почти неотличимых от натуральной эмали. Метод используется вместо брекетов при небольших искривлениях или увеличенных промежутках и не подойдет, если у пациента комплексное искривление зубов или нарушение прикуса.
Установка съемных брекетов. По сути, это ортодонтические конструкции, которые не нужно носить постоянно. Однако называть их брекетами не совсем корректно, это абсолютно другие системы.

Какие брекеты выгоднее устанавливать

Самолигирующие и лигатурные брекеты корректируют прикус и исправляют сложные зубочелюстные аномалии. Безлигатурные системы дороже, при этом установка самолигирующих конструкций снижает количество визитов в клинику. При более низкой цене эджуайз-брекетов на протяжении лечения, 2,5 – 3 лет, пациент посещает ортодонта в среднем 24 раза. При установке самолигирующих систем требуется около 12 визитов к врачу. Курс длится от 1 до 2,5 лет.

Руководство клиник часто не готово закупать дорогостоящие системы и оплачивать дополнительное обучение ортодонтов. Врач А.В. Тихонов экономически обосновал преимущества установки безлигатурных брекетов. Ортодонт сравнил скорость замены дуг во время активации самолигирующих конструкций и традиционных моделей с лигатурами. В среднем снятие и установка дуги занимает 8 мин. 14 сек. на классических системах и 1 мин. 21 сек. – на самолигирующих. Обычно дуги меняют на верхней и нижней челюсти – продолжительность манипуляции увеличивается вдвое.

лечение на Damon Q2

По мнению исследователя, с учетом сокращения сроков лечения и количества визитов к врачу, безлигатурные брекеты экономически выгоднее для клиники и пациента. Эргономика работы с экосистемой брекетов и дополнительных элементов Damon сокращает время приёма и суммарные финансовые затраты человека, обратившегося в клинику.

Что носят после брекетов

Время, на протяжении которого закрепляется результат пройденного ортодонтического лечения, называется ретенционным периодом. Конструкция, которую предстоит использовать пациенту для окончательного восстановления, — это ретейнер или стоматологическая капа.

Какую именно систему доктор скажет использовать пациенту и как долго придется соблюдать назначения ортодонта, напрямую зависит от:

особенностей прикуса;
серьезности устраняемой зубочелюстной аномалии;
возраста пациента;
индивидуальных особенностей организма человека.

Ретенционный период чаще всего длится от полугода до двух лет. Важно набраться терпения и пройти его до конца. В противном случае все ранее достигнутые результаты могут сойти на нет.

Фазы ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение состоит из четырех этапов:

нивелирование;
этап основной механики;
детализация и завершение;
ретенция.

Нивелирование

После фиксации брекетов начинается этап нивелирования: врач устанавливает дуги круглого сечения. Последовательность замены дуг стандартна, при необходимости ортодонт корректирует или дополняет протокол.

Протокол замены дуг при лечении на Damon:

0,014″ CuNiTi – 10 – 12 недель;
0,016″ CuNiTi – 6 – 8 недель (промежуточная дуга при необходимости)
0,014х0,025″ CuNiTi – 10 – 12 недель;
0,018х0,025″ CuNiTi – 4 – 6 недель;
0,019х0,025″ TMA или SS.

дуга в пазе Damon Q

Дуги сечением 0,013″ (0,013 дюймов) обычно применяют при сильной скученности зубов. Чем выше степень скученности, тем сложнее установить дугу в каждый паз. При скученности средней и лёгкой степени врач начинает лечение с дуги сечением 0,014″.

Круглые дуги низкой жесткости производят из термоактивного никель-титанового сплава с добавлением меди. Температура полости рта активирует физические свойства металла, и дуга распрямляется в изначальное состояние. Врач меняет дуги в соответствии с протоколом лечения. Благодаря начальным дугам низкой жесткости происходит выравнивание зубных рядов, исправление ротаций и положения отдельных зубов.

Правильно выбранный торк брекетов в начале лечения уменьшает количество визитов на завершающем этапе.

Основная механика

После этапа нивелирования врач устанавливает прямоугольные дуги. Дуги CuNiTi сечением 0,014″, 0,016″ и 0,014х0,025″ применяют для полного исправления ротаций зубов, начала отработки ангуляции и торка, создания формы зубного ряда. Стальные, ТМА и нитиноловые дуги прямоугольного сечения используют для стабилизации зубного ряда, закрытия промежутков, контроля торка, ангуляции и ротации.

девушка с Damon Clear

На этапе основной механики врачу иногда требуется переклеить брекеты. Это стандартная манипуляция, которая не вызывает сложности у ортодонта. Положение зубов и вектор приложения силы меняются, врач повторно фиксирует брекеты, чтобы зубы перемещались в правильном направлении. На этом этапе происходит сложное изменение прикуса, доктор назначает эластики. Врач изгибает дуги, закрывает межзубные промежутки, делает разобщающие окклюзионные накладки из композиционного материала, закрепляет крючки и устанавливает микровинты.

Завершающий этап

На завершающем этапе врач проводит детализацию: корректирует положение отдельных зубов, изгибает дуги и повторно назначает схемы ношения эластиков. На финальном этапе врач использует прямоугольные дуги TMA 0,019х0,025″ для создания детализирующих изгибов и последующего мягкого перехода на стальные дуги 0,019х0,025″, если потребуется. Большой выбор вариантов торка Damon за счёт реализации прописи брекетов позволяет врачу уменьшить количество изгибов на дугах. Ортодонт корректирует торк: вестибуло-оральный наклон зуба в сагиттальной плоскости. Стальные дуги сечением 0,019х0,025″ заполняют паз, и брекет отрабатывает заложенные в паз параметры.

Ретенционный период

Чтобы закрепить результат ортодонтического лечения, врач устанавливает ретейнер – металлическую проволоку на небной и язычной поверхности передней группы зубов. В 25 лет заканчивается формирование костей лицевого скелета. До этого возраста пациенты носят ретейнер в два раза дольше времени лечения на брекетах. После 25 лет проволочный ретейнер устанавливают на обе челюсти пожизненно. Независимо от возраста врачи рекомендуют надевать прозрачную ретенционную капу на ночь. Если пациент не соблюдает рекомендации врача в ретенционном периоде, зубы могут вернуться в исходное положение.

Показания и противопоказания к установке

Существует множество показаний для установки брекетов, но основным из них является выравнивание зубного ряда, исправление неправильного прикуса (нарушение расположения при смыкании верхнего и нижнего ряда зубов). Правильный прикус подразумевает полное закрытие клыками нижних резцов, а жевательные поверхности задних зубов должны соприкасаться той частью, которая находится ближе к внутренней части ротовой полости. В противном случае существуют показания для установки брекет — систем. А также эта система рекомендована при следующих челюстных аномалиях:

Открытый прикус. Зубные ряды не смыкаются в боковом или переднем участке. Установка брекетов является одним из этапов лечения.
Асимметрия лица. Эта патология чаще всего бывает вызвана гипертрофированным развитием одной из челюстей, но вторая челюсть остаётся недоразвитой.
Перекрёстный прикус. Появляется в том случае, если одна из челюстей недостаточно развита и слегка смещена в сторону, однако и нижний, и верхний ряд зубной дуги располагаются неточно друг над другом.
Скученность зубов. Зубы повёрнуты вокруг своей оси.
Глубокий прикус. Передняя часть верхней челюсти чрезмерно перекрывает нижнюю.
Диастема и тремы. Слишком большое расстояние между зубами.
Дистальный прикус. Нарушение расположения челюсти (верхняя значительно выступает вперёд).
Медиальный прикус. Нижняя челюсть сильно выдаётся вперёд. Чаще всего ортодонтические конструкции используются как единственный вариант лечения.

Прикус и развитие челюстей проверяется стоматологом, профиль которого — ортодонтия. Именно он назначает лечение в случае необходимости, а также устанавливает систему в соответствии с типом прикуса.

Несмотря на то что это довольно простая система, которая позволяет решить такие глобальные проблемы, как исправление прикуса, она имеет ряд противопоказаний, при их наличии ношение конструкции не рекомендуется или значительно ограничено. Существует условное разделение противопоказаний, которые бывают относительными и абсолютными.

16 фото в стиле было-стало:

Относительные являются временной причиной отказа от применения такой системы, как брекеты (результаты также будут положительными), после устранения которых конструкцию можно использовать. К этим причинам относятся:

различные новообразования в ротовой полости;
пародонтоз или пародонтит в стадии обострения;
наличие металлических имплантов в ротовой полости;
бруксизм (бессознательный скрип зубами во сне);
недостаточная гигиена рта;
аллергические реакции на материал, используемый для изготовления брекетов;
заболевания костной ткани с поражением височно-челюстного сустава.

К абсолютным противопоказаниям относятся те причины, которые невозможно устранить. Поэтому для восстановления правильного положения прикуса стоматологи-ортодонты прибегают к другим методам лечения. Противопоказанием к установке брекет-систем может послужить наличие таких заболеваний, как:

туберкулёз;
сахарный диабет;
ВИЧ;
заболевания крови;
аутоиммунные заболевания;
онкология;
психические заболевания;
отсутствие большого количества зубов.

Тем, кому предстоит процедура по установке брекет-системы, безусловно, интересно знать, как выглядят брекеты. Однако эта конструкция довольно сложная, поэтому с ней лучше ознакомиться на приёме у специалиста или на картинке.

Как выбрать брекет-систему

Первоочередная задача для пациента – найти врача, с которым установятся доверительные отношения. Ортодонт проведет диагностику, обсудит план лечения и предложит несколько брекет-систем на выбор. Врач рекомендует брекеты исходя из финансовых возможностей пациента, сложности клинического случая и анатомических особенностей строения зубного ряда. На принятие решения влияют личные предпочтения доктора – одни специалисты работают только на самолигирующих брекетах техникой прямой дуги, другие предпочитают многопетлевую дугу и лигатурные конструкции.

молодой человек с полупрозрачными самолигирующими брекетами Ormco

Системы из керамики и сапфира выбирают для частичной маскировки ортодонтического лечения. Коррекция прикуса на прозрачных брекетах дольше, чем на металлических Damon Q из-за более высокого трения дуги и керамического дна паза.

лечение на Inspire Ice

Чего можно достичь?

Многие думают, что после прохождения курса лечения брекетами, человек приобретает только ровные зубы, которые выглядят красиво и естественно. Все так, однако, это только часть того, что могут дать подобные ортодонтические аппараты.

Прежде всего, восстанавливается жевательная функция, что важнее даже внешней красоты зубов. Ведь пережевывание – это первый этап в переваривании и усвоении пищи.

Также исключается возникновение проблем с суставом, соединяющим челюсти. Кроме выравнивания самих зубов и их рядов, меняется лицо, линии становятся более правильными и привлекательными.

Все это избавляет пациента от множества психологических проблем и комплексов, которые возникают из-за аномалий и патологий прикуса.

Фото зубов до и после брекетов

Доверие к врачу складывается из многих факторов: отзывов и рекомендаций друзей, хорошо проведённой консультации, сертификатов, дипломов и наград доктора, опубликованных в Интернете фото клинических случаев «до» и «после» лечения на брекетах. Врачи активно ведут группы в социальных сетях и блоги на сайтах клиник, выкладывают видео на YouTube, размещают фотографии с результатами ортодонтического лечения.

глубокий прикус

высокая степень скученности, плоский профиль

умеренная скученность, асимметрия

высокая степень скученности, открытый прикус, перекрестный прикус в боковом отделе

случай без удаления

двусторонний перекрестный прикус с высокой степенью скученности передней группы зубов на верхней челюсти

Материалы для изготовления

В этой конструкции немаловажно и сырьё, которое было задействовано при изготовлении конструкции, поскольку каждый материал имеет свои свойства и особенности. Наиболее часто встречаются брекет-системы, состоящие из таких материалов, как:

Пластмасса. Система, выполненная из этого материала, является наиболее доступной по стоимости, однако применяется только в том случае, если срок лечения кратковременный. Эта система довольно непрактична, поскольку пластмасса, впитывая красители, очень быстро меняет цвет. А также структура этого материала весьма шероховатая, что ведёт к скапливанию большого количества бактерий на её поверхности.
Керамика. Это особый вид керамики, который используется только в стоматологии. Она обладает большим запасом прочности (крепче только металл). Поверхность её имеет большое сходство с натуральной эмалью зуба и матовую поверхность, что позволяет сделать брекеты практически незаметными.
Металл. Из этого материала выполняется непосредственно дуга и крепления. Используются для этих целей только медицинские сплавы, не вызывающие аллергических реакций и не отторгаемые организмом. А также они обладают устойчивостью к внешнему воздействию.
Сапфир. В стоматологии используются только искусственно выращенные сапфиры, а именно их монокристаллы. Этот материал хорошо пропускает свет, что позволяет ему оставаться незаметным на зубах, обладающих довольно светлой эмалью. Эта конструкция более хрупкая в сравнении с остальными, но всё-таки великолепно справляется со своими основными функциями.

Ортодонтия в XXI веке достаточно продвинулась, поэтому конструкции выполняются из самых комфортных и безопасных материалов, а эффект от ношения брекетов до и после может превзойти все ожидания, но для этого следует набраться терпения, а также следовать всем указаниям лечащего врача.

Альтернатива лечению на брекетах

Альтернатива брекет-системам – элайнеры. Прозрачные твёрдые капы используют для перемещения зубов в случаях, когда у пациента повышенные требования к эстетике. Элайнеры изготавливают в лаборатории на 3d-принтере на основе оттиска челюстей. Пациенты меняют капы в заданной врачом очередности. Минус элайнеров – высокая стоимость лечения, плюс – эстетическая составляющая: капы незаметны окружающим. Лечение на элайнерах занимает больше времени и подходит для клинических случаев легкой и средней сложности.

Врач фиксирует на зубы аттачменты из композиционного материала, на которые давит капа. Зубы медленно перемещаются, в середине лечения ортодонт снимает оттиск с челюсти и отправляет в лабораторию для изготовления новых элайнеров.

Керамические брекеты: преимущества и недостатки

Несъемные аппараты с керамическими замками позволяют исправлять практически все виды дефектов зубочелюстной системы, за исключением тяжелых случаев. Эта система предназначена для нормализации положения отдельных единиц или группы зубов, устранения трем и диастем, увеличения поперечного размера одной или обеих челюстей, исправления прикуса.

Между керамикой и металлической дугой создается меньшее трение, чем, например, при использовании металлических брекетов. К тому же, по прочности керамические брекет-системы уступают только металлическим приспособлениям. Самолигирующиеся аппараты доставляют меньше дискомфорта при перемещении зубов, т.к. в этом процессе участвуют жевательные мышцы, а не сила дуги.

Недостатки керамических мультибондинговых систем: относительно высокая стоимость и трудности со снятием замков по завершению лечения. Кроме того, если керамический замочек отпал, его невозможно приклеить заново, придется покупать новый брекет.

Частичная брекет-система

Для детей в периоде смены временных зубов на постоянные ставят систему «2 на 4». Брекеты фиксируют на четыре резца и два моляра. Конструкцию используют для закрытия больших межзубных промежутков, при недостатке пространства для постоянных зубов, раннем удалении временных зубов для сохранения места. Часто на системе «2 на 4» ребёнка подготавливают к основному ортодонтическому лечению на полной брекет-системе. Брекеты фиксируют в 6 – 7 лет, когда прорезываются первые постоянные моляры.

Возрастного предела ортодонтического лечения не существует. В любом возрасте брекеты крепко фиксируются к эмали, а зубы – перемещаются. Имплантаты или анкилозированные зубы в полости рта служат опорой и не двигаются или не участвуют в ортодонтическом лечении.

В каком возрасте ставят брекеты?

Подвижность зубов в челюстной кости сохраняется на протяжении всей жизни человека, следовательно, ответ на вопрос «Можно ли брекеты на кривые зубы ставить во взрослом возрасте?» — положительный. Однако исправить брекетами прикус у ребенка значительно легче.

Начинать лечение можно уже с 9 лет — даже если не все молочные зубы сменились постоянными. Самым оптимальным для установки брекетов возрастом являются 12 — 13 лет, но и в 30 брекеты покажут хорошие результаты. Просто на это потребуется больше времени.

Продолжительность лечения

Сколько носят брекеты? Лечение на лигатурных конструкциях составляет в среднем 2,5 – 3 года. Самолигирующие аппараты обычно носят 1 – 2,5 года. Продолжительность лечения зависит от модели брекетов, опыта врача, сложности клинического случая и кооперации с пациентом. Если не носить эластики и не выполнять рекомендации ортодонта, лечение замедляется.

девушка с металлическими брекетами Mini Diamond

Пациент приходит на приём с заданной врачом регулярностью. На начальном этапе лечения на самолигирующей брекет-системе интервалы между визитами составляют 8 – 10 недель. На этапе основной механики пациент посещает ортодонта каждый месяц. При установке лигатурных конструкций приходит на активацию не реже чем один раз в месяц на каждом этапе лечения.

подростки с брекетами Ormco

Когда пора снимать брекеты?

Обычно срок ношения брекетов зависит от тяжести патологии и возраста пациента. Чем сложнее клинический случай и чем старше человек, тем больше времени требуется для выравнивания зубов. Однако первые изменения заметны уже через несколько месяцев после фиксации системы. Когда будет видно, что пора снимать брекеты, врач сообщит о предполагаемой дате окончания лечения.

Процесс исправления прикуса может занять от нескольких месяцев до 2 лет. Опытный и высококвалифицированный ортодонт способен подобрать наиболее оптимальную схему коррекции, позволяющую достичь поставленной цели в максимально короткие сроки. При строгом выполнении всех предписаний день, когда нужно снимать брекеты, не заставит себя долго ждать.

Как чистить зубы с брекетами

Независимо от типа брекетов и количества визитов в клинику человеку необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта. Ортодонтические пациенты соблюдают диету. Врачи рекомендуют исключить липнущие продукты: ириски, халву, нугу, чипсы, жевательную резинку, употреблять с осторожностью и резать на кусочки твёрдые овощи и фрукты. Не рекомендуется пить кофе, красное вино и другие напитки с красителями. Ортодонты советуют избегать холодной или очень горячей пищи: резкий перепад температур повреждает металл и чувствительную керамику в полости рта.

С брекетами чистка зубов становится сложнее. Круговыми движениями ортодонтической зубной щётки пациент удаляет остатки пищи и налёт с вестибулярной поверхности зубов и пространства вокруг брекета. Внутреннюю и жевательную поверхность чистят мануальной зубной щёткой. Пространство вокруг брекетов и в труднодоступных местах очищают монопучковой щеткой и зубными ёршиками. Доктора советуют использовать суперфлосс и ирригатор.

Необходимо чистить зубы три раза в день после еды и раз в 2 — 4 месяца выполнять профессиональную гигиену полости рта в клинике. Соблюдая рекомендации врача и поддерживая гигиену полости рта, пациент ускоряет лечение.

Брекеты не портят эмаль, кариес образуется в результате плохой гигиены. Интенсивность налёта зависит от типа и размера конструкции, но главный фактор – это готовность пациента тщательно и регулярно чистить зубы. Уход за ротовой полостью с небольшими самолигирующими аппаратами проще, чем с лигатурными конструкциями. Под эластическими и металлическими лигатурами остаётся пища, которая приводит к образованию кариеса.

Для чего носят брекеты?

Главной задачей брекетов является исправление прикуса. А правильный прикус, как известно, является залогом красивой улыбки и правильного пищеварения. Выравнивающие конструкции могут исправить большое количество ортодонтических проблем.

При искривлении зубов и неправильном прикусе вместе с внешней непривлекательностью могут присутствовать такие проблемы, как:

ухудшение функционирования височно-нижнечелюстного сустава;
проблемы с произношением каких-либо звуков;
нарушение роста челюстей;
затруднение дыхания;
нарушение пищеварительной системы, вызванное плохим пережевыванием;
дефекты лицевого скелета;
хроническая вирусно-инфекционная патология (синусит, отит, гайморит);
расшатывание зубных органов, что вызвано отсутствием равномерного распределения нагрузки при жевании (бывают даже случаи потери зубов и возникновение пародонтоза);
сложности при чистке зубов.

Перечисленные проблемы, вызванные неправильным прикусом можно устранить, а также не допустить вообще, если использовать брекеты.

Эти конструкции все чаще также применяют перед имплантацией зубов, чтобы ротовая полость была подготовлена к предстоящему вживлению искусственного корня.

Привыкание к брекетам

Пациент привыкает к брекет-системе в полости рта в течение пары недель. Когда начинается физиологическое перемещение зубов, люди испытывают дискомфорт из-за асептического воспаления кости. Пациенты с самолигирующими брекетами перестают чувствовать боль через пару дней, при установке лигатурных конструкций дискомфорт проходит на шестые сутки. На уровень неприятных ощущений влияет болевой порог, который индивидуален для каждого человека.

Иногда на начальном этапе лечения дискомфорт вызывают нитиноловые круглые дуги. Стакан холодной воды облегчает неприятные ощущения. Из-за физических свойств термоактивности металла напряжение снижается, и дискомфорт уходит.

Металл нитиноловых дуг находится в одной из двух фаз. При изменении температуры кристаллическая решётка сплава переходит из состояния мартенсита в состояние аустенита и обратно. Врач вставляет термоактивную дугу в пазы брекетов, под действием температуры полости рта дуга распрямляется и мягко тянет за собой зубы. Если неприятные ощущения сохраняются продолжительное время, доктор выписывает пациенту обезболивающие препараты.

Как они работают?

Выравнивающие конструкции являются сложной системой. На каждый зуб крепят отдельную пластину (брекет, скобу, замочек). Далее все эти пластины на зубах ряда соединяют металлической дугой.

Дуга имеет уникальное свойство возвращать свою изначальную форму, которая соответствует правильному прикусу. Таким образом, при постепенном возвращении дуги к форме, которая была задачей изначально, она тянет за собой и зубы, способствуя их перемещению в нужные места.

Процесс лечения проходит с несколькими коррекциями дуги. Ее либо натягивают, усиливая давление на зубы, либо заменяют на более толстую и жесткую. То, сколько раз нужно будет менять или корректировать дугу зависит от серьезности патологии и используемой конструкции.

Лечение на брекетах во время беременности

Беременность – не противопоказание для лечения. Во время беременности женщины принимают витамины, которые поддерживают здоровье костной ткани. Обменные процессы в организме женщины ускоряются, и зубы перемещаются быстрее. Перед установкой брекетов врач-ортодонт направляет пациентку на санацию и профессиональную гигиену полости рта. Для укрепления эмали проводят реминерализующую терапию.

Беременные женщины в отличие от остальных пациентов не принимают обезболивающие препараты, чтобы побороть дискомфорт во время перемещения зубов на этапе нивелирования. В период беременности женщины часто страдают гингивитом и кровоточивостью дёсен. Заболевания усложняют гигиену и являются относительными противопоказаниями к ортодонтическому лечению. Иногда, чтобы избежать возможных рисков, коррекцию прикуса переносят на период после рождения ребёнка.

Распространенные патологии прикуса

Чтобы понять, почему нельзя настаивать на локальном исправлении прикуса, стоит познакомиться с основными отклонениями смыкания челюстей. Описание патологий показывает, что коррекция должна вестись комплексно. В ином случае лечение только усугубит проблему, даже если видимых предпосылок для этого нет.

Для диагностики прикуса врачи ориентируются на снимки челюстей – комплексное рентгенологическое обследование:

ОПТГ (ортопантомограмма) – панорамный снимок зубочелюстных рядов;
КТ – компьютерная томография одной челюсти или двух;
ТРГ (телерентгенограмма) – боковая проекция черепа.

Наиболее часто встречающиеся аномалии прикуса:

Открытый – при смыкании челюстей отсутствует контакт во фронтальной зоне или в области жевательных зубов.
Глубокий – резцы нижней челюсти перекрывают верхние зубы-антагонисты более чем на треть.
Дистальный – верхний ряд зубов выдвинут вперед.
Мезиальный – вперед выступает нижняя челюсть.
Перекрестный – челюстные ряды изменены по форме или размерам в горизонтальном направлении.

Любая патология требует комплексной коррекции, так как при частичном смещении зубов имеющаяся диспропорция только усилится. Более того, при почти правильном смыкании челюстей подвижки нижних зубов могут спровоцировать нарушение окклюзии – сместить режущие края или жевательные поверхности отдельных единиц относительно друг друга. Визуально зубы станут ровными, но прикус нарушится.

Солдатенкова Алина

Нельзя сразу сказать, какое ортодонтическое лечение показано пациенту. Только предположить. Конструктивный диалог начинается после получения рентгеновских снимков, где видно не просто текущую картину, но и скрытые процессы – ретинированные и дистопированные зубы, состояние корней и тканей пародонта. После изучения снимков и ОПТГ можно обсуждать установку брекетов на нижнюю челюсть или иной вариант лечения.

Удаление зубов перед установкой брекетов

Иногда по показаниям ортодонта требуется удалить зубы, чтобы освободить место для коррекции зубного ряда и улучшить лицевой профиль. Врач-ортодонт принимает решение об удалении после диагностики и обсуждения плана лечения с пациентом. Фотометрический анализ лица, исследование рентгенологических снимков и результаты диагностики помогают врачу сделать верное заключение.

Сложность клинического случая влияет на необходимость удаления. Выбор прописи в брекетах Damon в ряде случаев позволяет не удалять зубы. Для достижения правильной окклюзии без экстракции зубов врач исправляет прикус, устанавливает микровинты и проводит сепарацию.

Установка

То, как качественно пройдет установка брекетов, во многом зависит от правильности подготовки к ней ротовой полости.

При первом же посещении врача нужно составить план лечения. При наличии у пациента каких-либо стоматологических заболеваний, их обязательно пролечивают.

Важно, на этом этапе обследовать пациента на наличие у него противопоказаний к установке конструкций, изучить состояние суставов.

Ставить выравнивающие конструкции следует только на очищенные зубы. Поэтому требуется предварительная чистка от налета и камня. Иногда есть необходимость также и во фторировании зубов.

Бывают также ситуации, когда есть необходимость в удалении у пациента живых зубов, которые мешают выравниванию.

Сама установка брекетов занимает примерно 2 часа. Эмаль высушивают, и покрывают специальным клеем. Каждую пластинку поочередно приклеивают на зубной орган для которого она предназначается. После этого, производят удаление с зубной поверхности излишков клея. Затем проводят полимеризацию, чтобы адгезив затвердел, и вставляют в брекеты ортодонтическую дугу.

Сколько стоят брекеты с установкой

В ортодонтических клиниках применяют разные ценовые политики. Ценообразование формируется исходя из состава услуги и частоты внесения платежей. В одних ортодонтических центрах в стоимость лечения включена цена брекетов, в других — за систему платят отдельно.

лечение на конструкции Orthos

Существует вариант единоразовой оплаты курса лечения и сценарий, при котором пациент ежемесячно оплачивает активации системы. Для пациента с точки зрения экономического обоснования полная оплата выгоднее, так как на конечную цену не влияют колебания курса рубля и изменение прайс-листа в клинике.

Стоимость активации лигатурных и самолигирующих брекетов приблизительно одинакова. Оплата за лечение на классических системах с лигатурами складывается из 24 посещений врача и относительно невысокой цены конструкции. Самолигирующие аппараты дороже, но требуют от пациента только 12 раз сходить в клинику. Удобство конструкции, сокращение сроков лечения, количества посещений врача и времени, которое пациент проводит в кресле ортодонта, даёт самолигирующим аппаратам качественные преимущества.

Стоимость курса определяет врач-ортодонт после диагностики и составления плана лечения.

Руководитель клиники Санкт-Петербурга «Полный Порядок» кандидат медицинских наук Тихонова А.В. сравнил эффективность лечения по схеме с единоразовой оплатой «Все включено» и с оплатой по посещениям.

Приводим ориентировочное сравнение эргономики и финансовой эффективности лечения при различных вариантах прайса. Цены установлены гипотетически с учетом предполагаемых среднерыночных по Санкт-Петербургу на момент издания пособия.

информация из книги «Мифы о системе Damon» ортодонта Тихонова А.В.

Результаты исследования свидетельствуют о том, что схема единоразовой оплаты «Все включено» предпочтительна для врача и пациента. Оплата за результат позволяет грамотному ортодонту оперативно завершить лечение и повысить доходность практики, а пациенту – раньше получить красивую и здоровую улыбку.

идеальная улыбка с Inspire Ice

Какова длительность ношения?

Нельзя точно сказать, сколько придется использовать брекет-системы. Даже при планировании врачом лечения сроки определяются лишь предварительные. В процессе лечения они могут быть изменены.

Но в среднем носят системы не менее года. Бывает, что процедура коррекции затягивается и на несколько лет.

Срок ношения конструкций зависит как от клинической картины, так и от особенностей организма пациента. Возраст также играет немалую роль. В детском возрасте на исправление прикуса требуется меньше времени, чем у взрослых.

Как получить налоговый вычет за лечение на брекетах

В течение трёх лет налоговые резиденты России могут претендовать на налоговый вычет за лечение на брекетах. Налогоплательщики получают от государства возврат средств в размере 13% от суммы, потраченной на собственное лечение, лечение несовершеннолетних детей, родителей или супруга. Возвращается только НДФЛ, который налогоплательщик заплатил государству за последний год.

Пакет документов для налоговой инспекции:

декларация 3-НДФЛ;
справка с места работы 2-НДФЛ;
документы из клиники — копия договора о лечении, копия лицензии клиники, справка об оплате лечения, кассовые чеки.

Человек, прошедший курс ортодонтического лечения и претендующий на возврат средств, подает налоговую декларацию до конца апреля. Государство возвращает 13% от максимальных 120 000 – 15 600 рублей.
Материал является ознакомительным и представлен в информационных целях. Не заменяет консультацию ортодонта и не является руководством по исправлению зубочелюстных аномалий.

Что делать, если присутствует зубная боль при ношении систем?

Боль после установки брекетов является естественной реакцией организма. Но она обычно проходит не позднее, чем через неделю. За этот период можно облегчить состояние пациента использованием обезболивающих (например, ибупрофена). При этом прием аспирина нежелателен, так как, данный препарат может привести к кровотечению.

Для того, чтобы снизить неприятные ощущения на губах и деснах, можно полоскать рот солевым раствором до трех раз в день.

На заметку: Первую неделю, лучше есть мягкую пищу. Приступы обострения боли можно устранить, пососав кусочек льда или съев мороженное.

Ретенционный период

Необходимость закрепления результата от брекетов объясняется тем, что зубные органы после удаления с них выравнивающих конструкций стремиться к своему первоначальному (неправильному) положению.

Период закрепления результата после коррекции называется ретенционным. По длительности он примерно в два раза превышает срок лечения брекетами.

Конструкции, которые ставятся на зубы после снятия брекет-систем, называют ретейнерами.

Это — дуга из металла, которую крепят с тыльной стороны зубов, используя специальный клей. Эти приспособления незаметны, не вызывают особого дискомфорта. Они могут быть постоянными (не снимаемые тонкие шины, которые помещают в бороздку на зубах и закрывают пломбирующим материалом), съемными (трейнеры), которые остаются на поверхности зубов и могут при необходимости быть сняты (губные бамперы и эластичные шины), а также представленными в виде капп. Капы делаются из легкого и прозрачного материала. Их буквально натягивают за зубы, что практически незаметно.

Отзывы

Валентина, 31 год

Давно собираюсь поставить брекеты, но все никак не решусь. Настораживает то, что долго придется ходить с такими аксессуарами на зубах. Есть, конечно, малозаметные виды, но их цена меня мягко говоря смущает. Несколько знакомых носили металлические брекеты. Результат их устроил, хотя я не могу сказать, чтобы прям идеально все было. Сейчас у меня на работе важный проект. Много с людьми приходится общаться. Вот как закрою его — займусь своей улыбкой.

Кристина, 28 лет

У меня зубы немного были искривлены еще с детства, но после потери одного в зубном ряду после родов, ситуация еще более усугубилась. Посмотрела отзывы пациентов, носивших брекеты, почитала вашу статью, и теперь точно поставлю себе брекеты. Склоняюсь к лингвальным, но на них нужно подкопить средств еще.

Наталья, 32 года

У меня после брекетов был положительный результат, и ретейнеры носила еще два года после года ношения брекетов. Однако, спустя 4 года после окончания лечения, зубы вернулись практически к своему первоначальному положению. Очень жаль стольких сил и денег. Мой врач советует снова поставить брекеты, но я теперь как-то настороженно к этому отношусь, хотя очень хочется улыбаться без стесненья.

Чего ждать от лечения?

Брекеты носят для того, чтобы правильно распределить все элементы зубных рядов. За время лечения специалист проверяет несколько ступеней правильного прикуса.

Рассмотрим основные критерии, которым должен соответствовать полученный от брекетов результат:

отсутствие патологических форм прикуса;
полностью восстановленные функции дыхания, жевания и пищеварения;
устранение всех патологических осложнений, к которым привел неправильный прикус;
расположение зубных органов соответственно международным стандартам.

Важно, чтобы все эти критерии были достигнуты после лечения. Не стоит забывать также и о необходимости ретенционного периода, который закрепит результат от брекетов.

Какие методы применяют для коррекции зубного ряда после брекетов?

Из-за отсутствия возможности проводить гигиеническую чистку в ходе ношения брекетов зубы могут заметно изменить цвет. Избавиться от неприятного желтоватого или серого оттенка и темных пятен позволяет отбеливание зубов после брекетов.
Если с функционалом зубов все в порядке, то для восстановления их эстетики могут быть использованы непрямые и прямые методы.
Быстрее всего проходит удается восстановить зуб прямым методом — путем коррекции формы зубной коронки послойно наносимыми фотополимерными материалами тщательно подобранных оттенков. Фотополимерами чаще всего приходится корректировать неровный режущий край центральных резцов.
Непрямые потребуют нескольких посещений врача. Форма зуба будет скорректирована выполненным по слепку индивидуальным микропротезом — виниром или люминиром, наклеиваемым стоматологическим цементом на подготовленную поверхность зуба.