Разница керамики и композита — какие виниры выбрать

К счастью, современной эстетической стоматологии им есть, что предложить. Исправить легкие дефекты прикуса, изменить цвет и форму зубов под силу винирам, тонким пластинкам, которые прочно приклеиваются на переднюю поверхность зуба. Осталось лишь понять, чем отличаются композитные виниры от керамических, и каким из них стоит отдать предпочтение.

Полноценное протезирование винирами невозможно. Накладки предназначены только для исправления дефектов эмали, маскировки сколов и диастем. При обширном же кариозном поражении стоматологами по-прежнему используются коронки.

Скидка на виниры и коронки 10%

г. МОСКВА

Отличия композитных и керамических виниров

Виниры из композитного материала, иначе называют прямыми – за методику создания. Врач воспроизводит пластинку за 1,5 — 2 часа, пока пациент находится в стоматологическом кресле. В некоторых случаях с зубов снимается слепок, и виниры отливаются по оттиску в лаборатории.

Прямые виниры чрезвычайно прочно соединяются с тканями зуба, этому способствует послойная технология нанесения композита на повреждённую эмаль. Оторвать созданную пластинку от фундамента невозможно. Герметичность композитного винира чрезвычайно высока – между основой и покрытием не остаётся ни малейших зазоров, которые могли бы спровоцировать рост патогенной флоры. В то же время композитный винир сохраняет пластичность и не доставляет дискомфорта. На долгие годы сохраняя цвет и прозрачность, протез поддерживает впечатление натуральности реставрированного зуба.

Виниры из керамики, либо циркониевые виниры производятся исключительно в зуботехнической лаборатории по высокоточным слепкам. Они крепятся к зубам пациента на специально разработанный клей. Известно несколько способов исполнения керамических виниров: опрессовка под давлением, литьё на рефракторе, вырезание из формованной заготовки. Эти тонкие пластинки в готовом виде также весьма достоверно имитируют внешний вид человеческой эмали, поэтому исправление эстетики улыбки подобными накладками происходит с неизменным успехом.

Как сориентироваться в мире виниров?

Планируете установить виниры, но вас смущает их разнообразие и цена? Хочется поставить виниры на зубы, чтобы устраивала и цена, и чтобы они служили много лет, и чтобы не сильно стачивали зубы под установку. Так стоит ли ставить виниры на зубы и сколько стоит их сделать в Москве? Давайте об этом и поговорим.

Что такое классический винир?

Классический винир — с точки зрения эстетической стоматологии это такая тонкая пластинка, который может быть из разных материалов из керамики, из диоксида циркония, из композитов. Обычно в понимании пациента виниры для зубов — тонкие пластинки, которые приклеиваются на поверхность зуба и меняют его форму, цвет и размер. И таким образом у человека чудесным образом с коррекцией зубов винирами меняется улыбка.

Особенности прямых виниров

Люди выбирают этот способ реставрации по ряду причин:

1. Он недорогой и быстрый. Виниры из композита устанавливаются за одно посещение клиники, не нужно планировать продолжительное лечение и выстраивать график поездок к стоматологу. Стоимость композита намного ниже, чем изготовление керамики.
2. Снятие эмали с поверхности зубов исключительно минимальное, иногда требуется лишь местами.
3. Присутствует явно выраженное сходство композитных виниров с эмалью натуральных зубов.
4. Привлекает высокая адгезия искусственного материала к живым тканям.

У методики выделяются некоторые недостатки:

• Качество итоговой композиции сильно зависит от опыта и квалификации врача. Этот недостаток, впрочем, присущ любому результату работы стоматолога.
• Потускнение пластинки с течением лет. Устраняется шлифовкой винира раз в полугодие.
• Изменение цвета винира при частом употреблении красящих продуктов и напитков. Не поддаётся исправлению.
• Коррозия композитного винира под действием этанола – происходит при регулярном распитии алкоголя, при полоскании полости рта спиртосодержащими ополаскивателями.

Что дороже?

В среднем цена керамического винира в стоматологических клиниках столицы почти в 2 раза превышает стоимость установки композитной накладки. Это и понятно, ведь над созданием пластинки работает, как минимум, 2 специалиста: стоматолог и зубной техник. А помимо оплаты их услуг в стоимость керамических виниров заложена и амортизация дорогостоящего лабораторного оборудования, и затраты на приобретение самих расходных материалов.

С композитными винирами проще, так как изготавливаются они непосредственно во рту пациента самим стоматологом. А поскольку конечный результат во многом зависит именно от мастерства врача, то и цена сильно разнится от клиники к клинике. Поставить композитный винир у начинающего доктора можно гораздо дешевле, чем у профессионала с большой буквы. Вот только оправдает ли себя результат?

Плюсы и минусы виниров из керамики

Преимущества накладок из оксида кремния очевидны:

1. Отсутствие способности к окислению, изменению цвета, разрушению. Керамические виниры не впитывают пигменты из пищи, не распадаются под воздействием кислот и спиртов. На них в течение всего срока службы не появится пятен и потемнений.
2. Керамические виниры прослужат более десятка лет при правильной первоначальной установке и бережном обращении.
3. Пластинка очень прочная, несмотря на микроскопическую толщину, не достигающую и миллиметра.
4. Имитация эмали – самая лучшая среди прочих методик виниринга.

Недостатки:

• Стоимость керамических виниров не каждому пациенту по карману.
• Невозможность быстрого протезирования порой становится чрезвычайно затруднительной. Человеку придется посетить клинику минимум два раза: для снятия слепков и окончательной установки. Вдобавок придётся потратиться на изготовление временной конструкции, которую потребуется носить до момента приклеивания постоянных виниров.
• Во время препарирования зубов под виниры врач может перегреть пульпу зуба, что чревато воспалением и острой зубной болью.

Керамические виниры требуют обтачивания зубов. Композитные виниры не обладают высокой прочностью и долговечностью. Есть лучшая альтернатива всем вариантам: установите виниры без обточки зубов Luxneers

Срок службы

Виниры, как ни одни другие элементы протезирования, часто становились предметом научных исследований и экспериментов. Слишком уж неправдоподобным даже стоматологам казалось, что тончайшие пластинки могут когда-нибудь составить серьезную конкуренцию коронкам. Но раз за разом исследователи получали один и тот же результат:

• средний срок службы композитной пластинки составляет 5 лет при условии регулярных шлифовок и полировок;
• керамические виниры почти наверняка прослужат 10-15 лет.

С просьбой заменить композитные виниры пациенты часто обращаются уже спустя 2-3 года. Самая частая причина – потемнение материала. А вот при бережном отношении к керамическим пластинкам, их замена может не понадобиться и гораздо дольше среднего срока службы. Так как основные причины их выхода из строя – сколы, трещины, переломы, появившиеся в результате травмы или собственной небрежности.

В 2007 году учеными было начато масштабное исследование. В нем приняли участие 300 пациентов с керамическими винирами. Спустя 10 лет у 91% пациентов пластинки сохранили свой первоначальный облик. По плану следующий осмотр запланирован на 2022 год, и ученые прогнозируют: керамические виниры останутся сохранны у 73% пациентов.

Основания для установки виниров

Если реставрации требуют один-два зуба, выгоднее поставить композитные виниры, но и керамика ничуть не возбраняется. Если косметических дефектов много, и покрыть нужно три зуба и больше, целесообразно воспользоваться фарфоровыми винирами.

Общие показания для виниринга:

• Маскировка потемнения эмали, наличия эрозивных участков, небольших сколов и трещин, пятен.
• Коррекция повышенной чувствительности зубов.
• Улучшение внешнего вида зуба после лечения пульпита или кариеса. За виниром, как за щитом, удаётся спрятать пломбы и потемнение зуба в результате удаления нерва.
• Изменение формы зуба, придание эффекта выравненности в ряду.
• Прикрытие межзубных промежутков, широких щелей.

Выбирая исправление эстетики улыбки винирами, придётся руководствоваться указаниями стоматолога. Врач вправе отказать пациенту в постановке виниров, если в анамнезе прослеживаются подобные заболевания:

• Бруксизм (неконтролируемый ночной скрежет зубами);
• Деформация тканей десны, болезни пародонта, гингивит, неудовлетворительное санитарное состояние полости рта;
• Слишком массивные пломбы на зубах, превышающие объём оставшихся живых тканей;
• Неправильный прикус;
• Аллергия на компоненты композитной массы.

Вы еще думаете, что лучше виниры без обточки зубов Luxneers или композит?

Записаться на прием

Или позвоните по телефону +7(985)532-21-01

Правила ухода

Современная стоматологическая керамика по своей прочности не уступает естественной зубной эмали. Поэтому бояться лишний раз побаловать себя орешками или конфетами грильяж не стоит, достаточно просто не открывать бутылки зубами, а при занятиях активными видами спорта использовать капы.

Другое дело – композитные накладки. Чтобы продлить их срок службы придется:

• бросить курить, иначе зубы быстро приобретут желто-коричневый оттенок;
• отказаться от красящей пищи: свеклы, вина, крепкого чая, свежих ягод, кофе;
• использовать те ополаскиватели для полости, в составе которых нет этанола.

И керамическим, и композитным винирам противопоказаны абразивные зубные пасты. Чтобы вернуть гладкость композитным накладкам, достаточно раз в 6-12 месяцев посещать стоматолога для выполнения шлифовки.

Несмотря на то, что на керамических накладках налет не образуется, регулярная профессиональная чистка, не реже 1 раза в полгода, нужна и в этом случае. Но доверять свою улыбку нужно только профессионалам!

Запомните! Ультразвуковая и популярная абразивная методика очистки зубов Air Flow категорически запрещены пациентам с керамическими винирами. И та, и другая процедура нарушает целостность пластинок.

Любые проблемы как с композитными, так и с керамическими винирами требуют к себе повышенного внимания. Нельзя игнорировать шероховатости и ступеньки в месте соприкосновения материала протезирования и зубной эмали. Если винир установлен неплотно, он может отвалиться в самый неподходящий момент. А любая, самая маленькая, щель – это ворота для инфекции и серьезный риск развития кариеса.

Не меньшего внимания требуют и десны. В местах контакта с винирами они могут кровить, отекать и болеть. Игнорировать подобные симптомы опасно: при хроническом воспалительном процессе врач будет вынужден снять накладки, и начать весь процесс реставрации заново. Чтобы этого не произошло, при малейшем же раздражении, запишитесь на прием к стоматологу, которому доверяете.

Показания и противопоказания

Как и любое другое стоматологическое устройство, пластины имеют показания и противопоказания. Установка накладок показана в следующих случаях:

• ярко выраженный желтый цвет зуба, который не поддается отбеливанию (чаще такое состояние развивается при злоупотреблении красящими продуктами или напитками, а также у заядлых курильщиков);
• если после проведенного депульпирования свой цвет зуба стал темным; при поражениях флюорозом;
• при наличии ярко выраженных дефектов с обширным участком поражения эмали;
• при неровном и неправильном расположении зубов в линии улыбки;
• при наличии аномального развития зубов;
• если процедуры отбеливания для избавления от неприятного оттенка являются неэффективными;
• если есть старые пломбы, которые отличаются по цвету от собственного цвета эмали.

Основными противопоказаниями к установке являются:

• наличие неправильного прикуса;
• если отсутствуют соседние моляры;
• при наличии вредных привычек – грызение ногтей, разгрызание орехов, открывание бутылок (такие противопоказания являются относительными, после того, как удастся избавиться от негативных привычек, можно установить пластины);
• если пациент страдает бруксизмом;
• при ведении слишком активного образа жизни, занятиях экстремальными видами спорта;
• если внутренняя часть зуба очень сильно разрушена;
• при патологической стираемости эмали.

Материал

Керамика используется для эстетической реставрации потому, что она максимально приближена по оптическим свойствам, внешнему виду к зубной эмали. Фактура поверхности, отражение света, степень прозрачности материала таковы, что восстановленные коронки выглядят естественно.

Стоматологический композит чаще используется для пломбирования, функционального восстановления коронок. В эстетической реставрации его применяют реже: он не так прозрачен, фактура поверхности со временем может меняться (становиться пористой, менее гладкой). Композит отражает свет не так, как эмаль. Из-за всего этого он выглядит не так естественно, особенно на верхних резцах, для которых чаще всего применяется винирование. Они могут выделяться, привлекать внимание.

Керамика и композит различаются по прочности, долговечности:

• керамические пластинки не стираются, устойчивы к появлению сколов, микротрещин, других механических дефектов;
• композит не так прочен: даже при бережном обращении он постепенно разрушается, требует регулярной полировки, периодической повторной реставрации.

Еще один критерий выбора — цвет. Установленные виниры по цвету должны точно соответствовать собственной эмали пациента. При использовании керамики оттенок подбирают с максимальной точностью, используя специальную шкалу цвета. Для композитных составов существует меньше градаций цвета, что усложняет точный подбор оттенка.

После установки пластинки не должны окрашиваться от напитков, продуктов или темнеть со временем. Керамика устойчива к изменению цвета: структура материала плотная, без пор на поверхности, он не впитывает пигменты, красящие вещества. Плотность композита ниже. Постепенно его цвет может изменяться, он будет окрашиваться быстрее эмали. Из-за этого восстановленные коронки будут отличаться по внешнему виду от остальных зубов.

Как сделать выбор?

Как видите, композитные и керамические виниры существенно отличаются друг от друга, имея немалое количество особенностей. Делая выбор, важно учитывать сразу все факторы, начиная от выраженности, объема и типа поражения и заканчивая финансовыми возможностями.

Высококвалифицированные врачи-стоматологи клиники «Апекс» всегда подскажут вам оптимальный именно в вашем конкретном случае метод восстановления зубов. В стенах нашей клиники всегда пойдут навстречу и смогут предложить действительно эффективные методы коррекции улыбки, удовлетворяющие всем вашим требованиям и ожиданиям!

Показания к установке накладок

Композитные накладки помогут исправить любые незначительные дефекты эмали и эстетические несовершенства улыбки:

• сколы;
• неровности эмали;
• микротрещины;
• большой промежуток между передними зубами;
• старые потемневшие пломбы;
• пятна на зубах, не поддающиеся отбеливанию.

Если же пациента категорически не устраивает его улыбка, более эффективным решением станут керамические виниры. С их помощью можно кардинально изменить ситуацию: создать голливудскую улыбку, исправить клиновидную форму зубов, скученность резцов откорректировать прикус. Показана установка керамических виниров и при стертой зубной эмали, а также слишком мелких зубах.

Этапы производства

Композитные пластины очень быстро устанавливаются на поврежденные зубы. Это объясняется особыми свойствами материала (копозита), а также технологией изготовления пластин и их установки:

• Зуб слегка обтачивают (толщина снятой эмали 0,3-0,7 мм);
• Между зубом и десной устанавливается специальный канатик во избежание повреждения десны;
• Полость рта ополаскивается специальным раствором и сушится;
• Далее плотная субстанция композита накладывается послойно, каждый слой фиксируется ультрафиолетом;
• Получившийся результат выравнивают и шлифуют.

Необходимо сказать, что каждые полгода нужно обязательно делать шлифовку для сохранения их эстетики.